问诊记录
嗓子痛，半夜出汗，打吊瓶两天，抗生素治疗无效，求诊断。患者男性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：38
扁桃体炎可能性大，建议使用阿莫西林克拉维酸钾和开喉剑，注意休息和喉咙保湿。如症状未改善，及时就医检查血常规。
谢树平
主治医师
赣州市第三人民医院
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患者疑似感冒，低烧，鼻子和嗓子不适，咨询治疗方法。患者女性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：45
病情判断：患者症状考虑为感冒引起的低热和鼻部、咽部不适。
用药建议：建议口服复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒缓解症状和清热解毒。如高烧可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬退热。
生活建议：注意保暖、饮食以清淡为主、多喝水。如症状不缓解或加重，及时就医查血常规。
用药建议：建议口服复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒缓解症状和清热解毒。如高烧可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬退热。
生活建议：注意保暖、饮食以清淡为主、多喝水。如症状不缓解或加重，及时就医查血常规。
谢树平
主治医师
赣州市第三人民医院
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鼻塞感冒，胃痛，胃胀，想呕，尿频尿急，尿痛。患者女性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：142
患者可能患有胃炎和尿路感染。建议进行胃镜检查和尿分析。胃炎可以通过规范治疗治愈，尿路感染需排除结石，必要时使用抗生素。注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。
谢树平
主治医师
赣州市第三人民医院
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发烧，体温37.8-38.3度，全身乏力，后脑勺疼痛，咨询氨咖黄敏胶囊使用。患者女性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：21
发烧患者可使用氨咖黄敏胶囊缓解症状，注意休息，多饮水。用药前请咨询医生，避免与其他药物冲突。
谢树平
主治医师
赣州市第三人民医院
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患者咨询流感症状，包括发热、肌肉酸痛、鼻塞和咳嗽。寻求医疗建议以缓解症状。患者女性31岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：22
病情判断：患者症状符合流感表现。
用药建议：口服氨咖黄敏胶囊缓解全身症状，奥司他韦抗病毒感染。体温大于38.5度时，使用对乙酰氨基酚片或布洛芬退热。
生活建议：期间注意多饮水促进代谢，保持充足休息，避免疲劳。如症状持续加重或未缓解，请及时就医。
用药建议：口服氨咖黄敏胶囊缓解全身症状，奥司他韦抗病毒感染。体温大于38.5度时，使用对乙酰氨基酚片或布洛芬退热。
生活建议：期间注意多饮水促进代谢，保持充足休息，避免疲劳。如症状持续加重或未缓解，请及时就医。
谢树平
主治医师
赣州市第三人民医院
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