问诊记录
父亲走路困难,腰疼,间歇性跛行,L4-5椎管狭窄,求治疗建议。患者男性57岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:73
腰椎管狭窄可能需要营养科或内分泌科就诊制定减重方案,药物治疗可选择神经妥乐平、迈之灵和利马前列素片,腰部理疗也可考虑。减重是关键,建议咨询营养科。手术风险较大,不建议首选。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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患者母亲骨折后住院,康复阶段出现骨质疏松,咨询药物选择及术后恢复注意事项。患者女性57岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:19
针对骨质疏松治疗,应结合患者具体情况选择合适的药物。特立帕肽具有促进成骨作用,但使用方法较麻烦,最长可使用两年。其他药物如阿仑磷酸钠、密固达和地舒单抗,需在医生指导下使用。考虑到患者刚做完开颅手术,建议等病情稳定后再进行治疗,并密切关注恢复情况,遵医嘱进行康复锻炼和药物治疗。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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脚踝、小腿内侧、大腿前臂疼痛,肌电图显示腰椎问题,寻求诊断。患者男性52岁
就诊科室:脊柱外科
总交流次数:61
病情判断:患者可能患有纤维肌痛,建议神经科和风湿免疫科进一步检查。用药:以药物治疗为主。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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母亲7月23号开始腰腿疼,治疗十天,回家后疼痛依然,询问疼痛是否为正常恢复期症状。患者男性52岁
就诊科室:脊柱外科
总交流次数:29
腰椎疼痛的治疗需要时间,建议使用非甾体抗炎药如乐松、乐瑞卡缓解疼痛,但不宜长期使用。若疼痛持续三个月以上,可能需要手术治疗。同时,注意休息和适当锻炼,以促进恢复。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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腰椎间盘突出,走路困难,疑虑手术风险,考虑中医治疗。患者女性34岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:26
腰椎间盘突出需进一步检查确认,可能需要综合治疗,如神经内科肌电图和腰椎微创手术。生活上注意休息,避免重体力劳动。中医治疗可作为一种辅助选择,具体需根据个人情况评估。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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董玉雷医生寄语
一份信任,百分努力,愿我们一起努力,为了更健康的身体,更美好的未来。
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