问诊记录
高龄老人摔倒后腰部酸痛，怀疑椎体压缩性骨折，咨询治疗与注意事项。患者女性90岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：48
建议：患者高龄老人椎体压缩性骨折，可先休养两周，如症状不减轻，进行腰椎核磁确认病情。期间可口服或注射止疼药缓解症状。同时，注意多卧床休息，佩戴护腰。如骨质疏松严重，可服用钙片及维生素D，或注射特立帕肽等药物。需遵医嘱治疗和生活建议，促进康复。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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患者颈椎疼痛一周，带颈托时头歪明显。寻求医生帮助，希望了解疼痛原因及处理方法。患者男性5岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：39
病情判断：患者可能存在颈椎脊柱侧凸以及肌肉和韧带的损伤，导致疼痛和头颈姿态异常。
治疗建议：建议在专业医生指导下进行治疗，可考虑使用颈托、物理治疗等方法。疼痛严重时可适当使用止痛药或局部用药如云南白药。关于冰敷和热敷的处理，可在72小时内冰敷，之后热敷以缓解症状。生活建议：平时应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或过度使用颈部。如有疼痛加重或其他不适，请及时就医。
治疗建议：建议在专业医生指导下进行治疗，可考虑使用颈托、物理治疗等方法。疼痛严重时可适当使用止痛药或局部用药如云南白药。关于冰敷和热敷的处理，可在72小时内冰敷，之后热敷以缓解症状。生活建议：平时应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或过度使用颈部。如有疼痛加重或其他不适，请及时就医。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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轻微骨折，痛感增强，咨询治疗建议。患者男性28岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：35
轻微骨折建议保守治疗，卧床休息4周，佩戴护腰，避免过度活动，三个月内避免负重，饮食无特别忌口，一个月复查一次。卧床姿势可适当多平躺，办公时可用30度靠背垫高。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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腰疼，片子显示腰椎管狭窄，想了解治疗方法。患者女性68岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：19
腰椎管狭窄可以通过药物治疗和适当的生活习惯改善。建议使用加巴喷丁和盐酸乙哌立松，并注意休息、适当散步。使用腰椎牵引器和护腰可辅助治疗，保持良好的姿势也很重要，以减轻症状并促进恢复。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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妈妈腰疼伴随小腿疼痛，弯腰时加剧，已服用塞来昔布，现咨询治疗方案。患者女性56岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：42
L4-5侧隐窝狭窄可由长期姿势不当引起，建议休息并口服塞来昔布，必要时进行神经根封闭注射。生活上避免长时间保持同一姿势，注意腰部保护。
董玉雷
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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董玉雷医生寄语
一份信任，百分努力，愿我们一起努力，为了更健康的身体，更美好的未来。
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