问诊记录
患者左上腹部间断性隐痛,有时伴有腹胀和烧心感。医生考虑可能是急性胰腺炎,需进一步完善检查。患者女性56岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:17
病情判断:根据患者的症状和检查结果,医生初步判断为急性胰腺炎可能。用药及生活建议:如确诊为急性胰腺炎,治疗包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗需根据病情和医生建议选择合适的药物。生活方式调整包括清淡饮食、避免油腻和高蛋白饮食、保持良好的作息等。请密切关注病情变化,遵医嘱进行治疗。
林艳华
主治医师
深圳市龙华区中心医院
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乙肝小三阳,近期发现,无家族病史,无其他症状。患者男性76岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:35
乙肝小三阳患者,目前肝功能正常,建议避免饮酒、损伤肝脏的药物,避免熬夜和劳累,定期复查肝功能、病毒DNA、AFP和腹部彩超。如肝功能异常或病毒量阳性,可考虑抗病毒治疗,并注意个人卫生,避免传播风险。
林艳华
主治医师
深圳市龙华区中心医院
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拉肚子三天,伴有高烧,水样便,询问饮食和治疗方法。患者男性36岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:29
患者患有**肠炎**,建议服用**蒙脱石散**止泻,**左氧氟沙星**和**益生菌**治疗,注意饮食清淡,多补充水分,防止脱水。
林艳华
主治医师
深圳市龙华区中心医院
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老年便秘患者,排便困难,腹痛,寻求治疗与用药建议。患者女性61岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:31
诊断:老年功能性便秘。建议:1. 饮食调整:多吃蔬菜、水果、燕麦等富含膳食纤维的食物。2. 适当运动:进行跑步、跳绳等活动,促进肠道蠕动。3. 药物治疗:在医生建议下使用复方聚乙二醇电解质、四磨汤等药物。4. 注意观察症状变化,如症状未改善或加重,请及时就医。
林艳华
主治医师
深圳市龙华区中心医院
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