问诊记录
脑卒中类型、中医称呼及心理招呼问题患者女性20岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:28
脑卒中(中风)包括脑梗死、脑出血等类型,中医上称为中风。患者应关注脑卒中的症状,如言语不清、肢体无力等,及时就医。建议患者保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以降低脑卒中的风险。
鞠蕾
主治医师
黑河市中医医院
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咳嗽咳痰20多天,曾发烧,已看中医,血常规和CT检查发现肺结节。患者女性27岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:60
患者可能感染了甲型流感或其他病毒,建议休息,使用化痰药如富露施,定期复查肺结节,注意生活习惯,无需过度担心。
鞠蕾
主治医师
黑河市中医医院
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喉咙痛、咳嗽两三天,用药效果不明显,痰液黏稠。患者女性30岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:78
考虑为急性咽喉炎或支气管炎,建议使用左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸颗粒等治疗,注意休息,避免刺激性食物,如症状未缓解,考虑雾化治疗。
鞠蕾
主治医师
黑河市中医医院
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患者因鼻塞咨询病情,医生询问详细症状并鉴别是否为鼻炎。患者表示感冒后鼻塞持续,医生怀疑为过敏性鼻炎并提出治疗建议。患者女性48岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:25
病情判断:根据症状描述,考虑为过敏性鼻炎。建议:应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和氯雷他定片进行治疗。建议到线下耳鼻喉科进行检查,确诊后针对性治疗。注意避免接触过敏原,如冷空气、粉尘等,以预防发作。
鞠蕾
主治医师
黑河市中医医院
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患者咳嗽两天,伴有发热、咽痛、有痰等症状。患者男性32岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:27
诊断:上呼吸道感染。建议继续服用现有药物蒲地蓝消炎片和新康快客,加上富露施冲水喝以止咳化痰。用药期间密切观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。
鞠蕾
主治医师
黑河市中医医院
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