问诊记录
接种疫苗后出现低烧和免疫紊乱，担心病情发展。患者女性36岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
免疫紊乱可能与疫苗接种有关，建议继续服用硫酸羟氯喹治疗，定期复查免疫指标。生活上注意休息，避免过度劳累。如有病情变化，请及时就医。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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血常规、肝肾功能、血沉和CRP检查正常，激素治疗需要调整剂量，护胃药需继续服用。患者男性62岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：21
疾病：激素治疗相关。重点：激素减量至3片，其他药物维持不变，护胃药继续服用。建议保持良好饮食习惯，规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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口腔溃疡、嗓子疼、嘴唇干、湿疹、胃疼、掉头发多年，曾服用沙利度胺片有效。患者女性18岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：47
病情判断：考虑为免疫系统相关疾病，但需进一步检查明确。用药建议：继续使用沙利度胺片，定期复查。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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肺部CT正常，已在服用柳氮肠溶片，想知道是否需要同时服用其他药物，是否可以参加献血活动？患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：20
对于肺部疾病，建议继续按照当前的疗程服用药物，并在必要时考虑添加生物制剂。同时，定期进行肺CT检查以监测病情。对于用药问题，异烟肼和柳氮肠溶片需要同时服用，异烟肼的服用期通常为3-6个月。生活上，服用柳氮肠溶片后可以参加献血活动。请务必遵循医生的指示，按时服药，定期复查。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者关于自身免疫性疾病、类风湿、桥本甲状腺炎和干燥综合征的咨询。患者女性24岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：61
建议：诊断桥本甲状腺炎需结合症状、甲状腺B超和抗体检测。如甲状腺功能正常，无需治疗，定期随访。类风湿、桥本、干燥综合征需及时治疗，控制病情。对生育有影响，建议提前咨询医生评估风险。使用甲氨蝶呤和纷乐时需注意遵医嘱，定期监测肝肾功能。饮食建议清淡，避免刺激性食物，注意保暖和休息。定期随访，及时调整治疗。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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