问诊记录
患者身体虚弱，疑似存在感染，之前住院和出院后均提及细菌感染但部位不明。考虑生物制剂使用可能增加感染风险，需明确感染部位和类型。患者女性70岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：33
建议进行外周血和痰病原微生物NGS检查以明确感染部位和类型。若检查结果显示存在真菌感染，可能需要药物治疗。同时，考虑生物制剂可能增加感染风险，建议在使用生物制剂时密切监测感染指标。生活中注意保持良好的免疫力，避免与感染源接触。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我服用激素3周，指标升高，可能感染，月经量少，脸上长痤疮，皮肤干燥。患者女性26岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：23
根据症状和检查结果，初步判断为感染。建议调整激素用药至8片，继续其他药物治疗，两周后复查。同时，由于激素可能引起的副作用，建议就诊皮肤科，注意保持面部清洁，避免使用刺激性化妆品。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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环磷酰胺使用6次后需更换为吗替麦考酚酯片，强的松减量至一日一次1.5片。患者女性42岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
环磷酰胺治疗6次后更换为吗替麦考酚酯片，强的松减量至一日一次1.5片。请按时复查，注意休息，合理饮食。
苏禹同
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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