问诊记录
患者因胸闷、咳痰咨询医生，医生询问病情后建议调整华法林用量并观察症状变化。患者想了解是否需要做冠脉造影并住院检查。患者女性63岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：44
建议：根据患者病情，需调整华法林用量并观察指标变化。针对胸闷、咳痰症状，需长期服用依姆多、他汀类药物及利尿剂以改善冠脉供血和缓解心功能不全。如症状持续，建议住院做进一步检查如冠脉造影等。注意事项：患者需注意保暖、避免感冒，并遵医嘱按时服药。食物和药物需相对固定以免影响治疗效果。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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患者因胸闷不适就诊，心电图显示T波高尖。医生建议进一步检查和观察，以排除心脏疾病可能。患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：148
建议：根据症状和检查结果，医生认为需要动态观察并进一步检查以排除心脏疾病。如感觉不适加重或出现其他症状，请及时就医。如需明确排查冠心病，可预约冠脉CT检查。注意事项：注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适度运动、控制体重等。避免剧烈运动，以免引发不适。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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患者因肋骨骨折引起胸部疼痛，检查发现冠状动脉硬化。询问病情及用药建议。患者女性81岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
建议患者定期进行心脏检查，注意生活方式的调整。目前可以服用丹参滴丸。如有不适，及时就医。对于冠状动脉硬化，需密切关注病情发展，预防并发症的发生。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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心脏不适，早搏咨询。患者反映心脏突然咯噔一下，胸闷、无力，之前熬夜。医生建议改善生活习惯，避免刺激食物和饮品。患者女性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：65
建议：根据症状和检查结果，患者可能患有早搏。医生建议患者改善生活习惯，避免刺激性食品和饮品，并口服稳心颗粒以改善症状。如症状持续或加重，请及时就医做进一步检查。需注意：避免熬夜劳累，避免情绪过度波动。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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患者因服用西尼地平后出现牙龈肿胀问题咨询医生，医生询问了患者的用药情况和病史，考虑更换药物并给出生活建议。患者女性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：42
建议将替米沙坦换成诺欣妥，并暂时停用西尼地平，观察牙龈肿胀情况是否改善。同时，注意监测血压变化。对于原发性的高血压，除了药物治疗，还需调整生活方式，如低盐饮食、适量运动等。注意查找并排除其他导致高血压的原因。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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沈伟医生寄语
高血压，冠心病等等慢性疾病的治疗，应该综合管理，而针对不同的症状，采用个性化的诊治，同时，治病救人更显人文关怀，医患同治，让医疗更有温度，让医疗更好的服务患者。
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