问诊记录
孕妇孕早期出现强直性关节炎症状咨询。患者女性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
建议：孕妇在孕早期出现强直性关节炎症状时，不建议使用具有活血作用的药物。应线下就医，告知医生怀孕情况，以便获得专业诊断和治疗建议。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
蒋雪峰
主治医师
天津市南开区中医医院
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患者询问用药问题及沟通方式，表示打字慢，询问是否可以通过语音沟通。患者男性48岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
疾病：根据患者提供的用药情况，可能存在药物相互作用或用药不当的风险。用药：建议患者仔细阅读药品说明书，如有疑问，请咨询专业医生。重点：请患者注意饮食和生活习惯，如有不适，请及时就医。
蒋雪峰
主治医师
天津市南开区中医医院
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患者咨询中医并想使用麻黄汤，症状包括大便正常、有点怕冷、体温38度、嗓子疼痛、有痰和咳嗽。患者男性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
根据患者病情，建议在中医师指导下使用麻黄汤进行治疗。在治疗过程中，注意遵医嘱用药，如出现不适及时就诊。同时，保持充足休息和饮食均衡，增强身体免疫力有助于恢复。
蒋雪峰
主治医师
天津市南开区中医医院
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患者因肾虚及湿热肝郁症状咨询中医，包括白发、爱出油、体内湿气重等。患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：72
疾病判断：患者表现为肾虚及湿热肝郁症状，需综合治疗。治疗建议：建议减少手淫频率、保持健康饮食和规律作息，考虑使用中药治疗。针对湿热肝郁需清热利湿、疏肝解郁。具体药物需根据患者详细情况开具，遵医嘱用药。
蒋雪峰
主治医师
天津市南开区中医医院
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绝经后出现拉肚子，伴有发烧、出汗、恶心等症状。患者女性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
胃肠不适可能由饮食不当、着凉等因素引起，建议清淡饮食，保暖，避免过度劳累。如症状持续，请及时就医。生活上，保暖很重要，注意休息，适量运动，增强体质。
蒋雪峰
主治医师
天津市南开区中医医院
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