问诊记录
饭后半小时拉肚子四天，大便黄色稀，无脓血，无发烧、恶心、呕吐和肚疼。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：23
病情判断：可能为肠易激综合征引起的腹泻。用药：建议口服双歧杆菌调理。生活建议：避免油腻、辛辣和刺激性食物，注意饮食清淡。
赵海燕
主治医师
大同市第五人民医院
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胃息肉和肠息肉已切除，黄斑瘤良性，胃肠镜需定期复查。患者女性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：53
病情判断：胃息肉、肠息肉已切除，黄斑瘤良性。用药：无需化疗。治疗建议：定期复查胃肠镜。生活建议：注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物，保持良好生活习惯。
赵海燕
主治医师
大同市第五人民医院
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患者胃部不适，伴有心慌心跳加快等症状，咨询用药及检查建议。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：92
建议：患者胃部不适可能是胆汁反流导致胃粘膜损伤，可先服用奥美拉唑和陈香露白露片，并避免辛辣和海鲜等刺激性食物。如症状未缓解，建议去医院做动态心电图和腹部彩超以明确诊断。生活中应注意早睡早起，适当运动，促进胃肠动力，减少胆汁反流。药品通用名使用，具体用法用量需遵医嘱。
赵海燕
主治医师
大同市第五人民医院
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患者咨询关于艾普拉唑肠溶片的漏服及后续用药问题。医生解答并给出建议。患者女性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
建议：患者正在接受三联疗法治疗幽门螺杆菌感染，漏服艾普拉唑肠溶片可能影响治疗效果。可补服艾普拉唑肠溶片并继续完成14天治疗，注意关注副作用。停药后一月复查。若检查结果阴性，则无需进一步治疗。
赵海燕
主治医师
大同市第五人民医院
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胰腺炎十天，尿淀粉酶四千多，肚子不疼，血脂高，无其他症状。患者男性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：129
胰腺炎患者，尿淀粉酶高可能与尿量有关，建议多喝水，清淡饮食，控制血脂。病情稳定后可逐步恢复正常饮食。注意监测血糖，如有异常及时就医。
赵海燕
主治医师
大同市第五人民医院
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