问诊记录
腰腿疼痛半年，涉及腰部及双腿侧面和内侧，开车时加重，躺着减轻。L4-5间盘轻度突出。患者男性36岁
就诊科室：骨科
总交流次数：48
病情判断：患者可能患有腰椎间盘突出。治疗建议包括多卧床休息、理疗热敷、药物治疗等。用药建议：患者可服用依托考昔、盐酸乙哌立松、甲钴胺片（或维生素B12）和根痛平颗粒等药物，建议服用两周。同时需注意腰背肌锻炼，预防疾病反复及加重。
王勇
主任医师
北京大学第三医院
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腰椎核磁显示椎管狭窄和滑脱，走路受限，疼痛药物效果不佳。患者男性61岁
就诊科室：骨科
总交流次数：38
腰椎椎管狭窄和腰椎滑脱需要保守治疗，包括卧床休息、理疗热敷、腰背肌锻炼等，同时注意药物治疗。若保守治疗无效，可考虑手术治疗，但需注意患者抗麻药史。术后需注意恢复，避免重体力劳动。
王勇
主任医师
北京大学第三医院
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腰间盘突出引起的腰疼和右腿膝盖以上大腿疼痛，走路时前侧疼，休息时疼痛减轻。患者女性39岁
就诊科室：骨科
总交流次数：40
腰间盘突出引起的腰腿疼痛，可服用依托考昔、盐酸乙哌立松和根痛平颗粒缓解症状。注意保暖，适当活动，避免过度劳累。如有需要，可前往医院进行详细检查和治疗。
王勇
主任医师
北京大学第三医院
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患者因车祸导致腰部和腿部骨折，已拍摄核磁和CT，询问治疗方法选择。患者女性55岁
就诊科室：骨科
总交流次数：109
建议患者根据年龄和骨折程度选择合适的骨水泥或钢钉内固定治疗。对于腰椎骨折，保守治疗或骨水泥强化均可考虑。股骨骨折则需要手术治疗。在治疗前需调整血糖至正常范围。术后恢复期间需注意避免并发症的发生，按照医生的建议进行康复锻炼和生活调整。
王勇
主任医师
北京大学第三医院
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我右腿从臀部到小腿肚都疼，酸疼酸疼的，站不稳，坐着更疼，躺着休息会好一点儿。请问这是什么病？需要怎么治疗？患者男性53岁
就诊科室：骨科
总交流次数：68
根据你的症状和检查结果，初步诊断为腰椎间盘脱出。可以选择保守治疗或手术治疗。手术治疗有微创和开放式两种方式，各有优缺点。微创手术创伤小，但减压不彻底，复发可能；开放式手术创伤大一些，活动节段损失，但减压比较彻底，不复发。考虑到你父亲的三高和糖尿病，微创手术可能更适合。手术后需要休息3个月，术后一个月内多卧床休息，3个月内腰部不要太负重。同时，注意生活习惯，避免弯腰搬重物，避免久坐，减少手提重物等增加腰部负担的活动。
王勇
主任医师
北京大学第三医院
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