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雷玉炳

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雷玉炳

主治医师

鲁西南医院 神经内科

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问诊记录

患者因睡眠质量差、焦虑状态前来咨询医生。患者女性23岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:80

建议:根据患者病情,建议进行生活方式调整,如增加户外运动、合理饮食等。药物治疗方面,可使用草酸艾司西酞普兰、甜梦口服液等药物。同时,注意放松心情,减轻生活和工作压力。如症状持续加重,请及时就医。

雷玉炳

主治医师

鲁西南医院

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患者最近一周头抖,紧张时更明显,睡眠不好,有心脏支架病史。询问头抖原因及治疗方案。患者女性27岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:78

病情判断:患者头抖是由植物神经紊乱引起的功能性问题,不是器质性疾病。用药建议:建议服用调理神经的药物,具体药物需要医生指导下开具处方并根据个人情况调整。生活建议:调整作息,保持情绪稳定,适当锻炼有助于恢复。

雷玉炳

主治医师

鲁西南医院

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头痛头晕数日,太阳穴附近胀痛,有抑郁和焦虑症状,睡眠不好。患者女性20岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:100

病情判断:根据症状,考虑为神经性头痛和焦虑状态。治疗建议:多做户外运动、合理饮食以改善症状。如症状持续不缓解,可去医院就诊。尝试服用氟哌噻吨美利曲辛、甜梦口服液和罗痛定等药物缓解症状。

雷玉炳

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鲁西南医院

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脑脊液检查排除神梅,但滴度波动,求治疗方案。患者女性45岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:22

脑脊液滴度波动可能需要延长治疗疗程,建议再进行一轮苄星青霉素治疗。神梅已排除,无需重复检查。生活上注意观察病情变化,保持良好的生活习惯,如有不适及时就医。

雷玉炳

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鲁西南医院

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偏头痛一年,晚上吃布洛芬无效,眼睛干疼患者女性30岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:32

偏头痛可能和受风有关,建议服用罗痛定和天麻头风灵胶囊。请定期反馈病情,以便及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,避免受风,注意眼部休息。

雷玉炳

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雷玉炳医生寄语
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