问诊记录
7周半女童，骨龄5岁9月，无溢液，胸部隆起伴疼痛，饮食注意不宜过甜、不喝碳酸饮料，胸部有小块块。患者女性8岁
就诊科室：小儿内分泌科
总交流次数：39
病情判断：患者可能处于儿童期正常生理发育阶段，骨龄与实际年龄有差异，胸部发育可能是激素水平升高的表现。治疗建议：目前无需特殊治疗，如有疼痛可按需服用中成药。生活建议：注意饮食，避免过度滋补，保持健康生活方式。
王依柔
主治医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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基因检测结果出来后，想咨询后续干预措施及染色体核型检查问题。患者女性8岁
就诊科室：小儿内分泌科
总交流次数：13
基因检测结果显示需要进一步检查染色体核型，建议您前往医学遗传门诊和内科-13诊室就诊。请关注染色体检查结果，并根据医生指导进行治疗。保持良好的生活习惯，注意休息和营养，祝您早日康复。
王依柔
主治医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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孩子骨龄7岁10月，个子不高，疑有性早熟症状，寻求生长发育指导。患者女性8岁
就诊科室：小儿内分泌科
总交流次数：29
骨龄评估显示孩子身高未达到矮小标准，但出现乳核发育，可能属于正常生理现象。建议进行纵向运动，补充维生素D，保证充足睡眠，以促进正常生长发育。
王依柔
主治医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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心肌损伤，疑似病毒感染后炎症引起。患者男性3岁
就诊科室：小儿内分泌科
总交流次数：15
心肌损伤可能与病毒感染和炎症有关，建议检查肌钙蛋白和心电图，注意休息和饮食，避免劳累。
王依柔
主治医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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12岁女孩，B超显示初潮至少还要半年，骨龄未拍，遗传身高165，甲状腺有多发囊肿，是否需要拍骨龄？甲状腺有问题吗？平时运动量不少，体型正常，需要注意什么？患者女性10岁
就诊科室：小儿内分泌科
总交流次数：36
根据B超结果，孩子的初潮还需要等待。建议拍骨龄以预测身高。甲状腺激素水平和功能基本正常，无需处理，半年复查甲功和甲状腺超声。孩子的发育属于正常偏早，需要注意多运动，休息充足，补充维生素D，早睡。静息心率85～90不算偏快。甲状腺多发囊肿是生理性变异，很多人都有，不必担心。
王依柔
主治医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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