问诊记录
患者因菌群失调需要购买君定生乳酸菌药品，咨询用法、用量、禁忌及与阴道用乳杆菌的区别。患者女性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
君定生乳酸菌适用于菌群失调的治疗。建议按照药品说明书或医生的建议正确使用。口服药品与阴道用药有所不同，请按医嘱选择。平时注意饮食清淡、适当运动，有助于恢复菌群平衡。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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高烧伴随咳嗽、畏寒，化验结果基本正常，疑为病毒感染。患者男性45岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
患者可能患有病毒感染，建议服用退热药和抗病毒药，注意休息。如症状未缓解，建议就医进一步检查。生活上注意保暖，避免受凉，保持良好的饮食习惯。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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患者疑似急性肠胃炎，咨询病情及用药建议。患者女性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
急性肠胃炎诊断：根据症状和体征，患者可能患有一过性急性胃肠炎。建议去医院做血常规和大便常规检查以确诊。治疗建议：在医生建议下使用药物缓解病情，同时进行物理降温。如症状不缓解，可使用退热药如布洛芬混悬液。注意清淡易消化饮食，保持一日三餐定时定量，保持心情愉悦。如用药不缓解，请及时就医。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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肝功能异常，乙肝病毒未控制，求医生建议。患者女性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
乙肝患者肝功能异常需复查，根据检查结果考虑是否更换抗病毒药物。建议定期复查肝功能和病毒定量，保持良好的生活习惯，避免病情延误。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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患者咨询乙肝病情，关注病毒量、肝功能及日常注意事项。患者女性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
建议：患者乙肝病毒量已显著降低，肝功能正常，病情稳定。可继续服用富马酸丙酚替诺福韦片治疗，并定期复查病毒量和肝功能。注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、充足休息和适度运动。可进行正常的夫妻生活，但建议使用避孕措施。如有任何不适或病情变化，请及时就医。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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