问诊记录
右下腹有类似条状物，按压不疼，CT彩超正常，感觉不舒服。患者男性38岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
肌肉牵拉可能性大，无需特殊处理，注意休息，避免剧烈运动，饮食均衡。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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今天下午开始上吐下泻，伴有头疼，怀疑急性肠胃炎。患者男性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
患者可能患有急性肠胃炎，建议服用抗生素和消化药，注意饮食，避免油腻和辛辣，如有不适请及时就医。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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胃酸过多一个礼拜，未做胃镜和幽门螺旋杆菌检测，饥饿时胃疼。患者女性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
患者胃酸过多，建议进行胃镜和幽门螺旋杆菌检测，以确定病因和制定治疗方案。生活上注意饮食规律，避免饥饿时胃疼。治疗方面，可短期使用治疗胃酸的药物，但长期问题需规范治疗。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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胃部不适，持续数月，怀疑为浅表性胃炎。患者女性40岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
浅表性胃炎建议进行胃镜和碳13呼气试验以明确诊断。治疗上可服用泮托拉唑或雷贝拉唑加上莫沙必利，并注意一日三餐定时定量，清淡饮食，适当运动，保持心情舒畅。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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舌苔异常、腹胀屁多，怀疑脾胃虚弱。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
病情判断：患者可能存在脾胃虚弱，建议进行胃肠镜检查以排除幽门螺旋杆菌感染。治疗上，可能需要抗幽门螺旋杆菌治疗。生活建议：注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，适当运动。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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