问诊记录
长期贫血，近期出现严重眩晕，一动就吐，食欲下降。患者男性40岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
贫血可能导致头晕，建议进行输血治疗，血液科检查以确定病因。对于眩晕，可使用敏使朗，同时注意休息，避免劳累。
钱逸维
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者头沉、记忆力下降，可能涉及头部血管问题、颈椎问题。医生询问了病史和检查情况，建议改善生活方式，考虑小血管问题，提出减肥建议，并开了尼麦角林和妙纳两种药物。患者男性48岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：95
从症状和检查来看，患者可能存在小血管堵塞问题。建议继续服用阿司匹林和他汀类药物。注意改善作息和饮食，尝试理疗缓解不适。使用尼麦角林和妙纳来改善头晕和记忆力下降症状。密切关注病情变化，如症状持续加重，及时就医。
钱逸维
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者近期经常头痛、头叫、头闷，已排除高血压糖尿病。寻求医生诊断和建议。患者女性58岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：27
建议：根据患者病情，推荐使用胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺、贝前列素钠和阿戈美拉汀等药物。其中阿戈美拉汀是改善睡眠的抗焦虑药，可减轻脑鸣感受。用药期间注意不适反应，建议持续使用至少三个月观察效果。需注意：患者需定期复诊，遵医嘱调整药物剂量或更换药物，避免自行增减药物或更改用药方式。
钱逸维
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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手抖十余年，紧张时加剧，喝酒可缓解，考虑特发性震颤。患者男性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
病情判断：患者可能患有**特发性震颤**。用药建议：可以考虑使用**阿尔马尔**，但需注意心率。生活建议：避免紧张，适当饮酒可能有助于缓解症状，注意休息。
钱逸维
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者确诊良性特发性震颤，寻求用药及生活建议。患者男性42岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：31
病情判断：患者被诊断为良性特发性震颤，主要症状为手抖和心慌。尚无根治方法，但可通过药物和生活方式调整控制症状。治疗建议：医生建议使用阿尔马尔控制手抖症状，但需注意心率变化。同时建议从改善生活习惯开始，放松心态，避免紧张焦虑。药品使用需遵循医嘱，不建议只在特定场合使用。如有不适，请及时线下就诊。
钱逸维
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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