问诊记录
我经常在晚上七八点就感到困倦，但不敢睡，通常十到十二点才入睡。中途会起夜几次，并且打呼噜，情况有点严重。请问这是什么问题？患者男性36岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
初步考虑可能是睡眠呼吸暂停，建议进行呼吸睡眠监测以便更准确地诊断。治疗方法包括佩戴呼吸机、手术或减肥锻炼身体。药物方面，目前没有特别有效的治疗方法，但可以尝试使用利舒康。请注意，改善生活方式同样重要，例如减肥和锻炼身体。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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患者咨询关于脑梗及用药问题，父亲有高血压、高脂血症，头颅CT显示腔隙性脑梗。寻求专业医生的解答和建议。患者男性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：33
建议：患者父亲患有脑梗，需控制高血压、高脂血症等基础疾病。目前用药方案基本合理，可考虑替换为进口药物以提升治疗效果。同时，保持良好的生活习惯和定期医院复查也很重要。注意事项：需在医生指导下用药，切勿自行更改药物或增减剂量。如有不适，及时就医。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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头痛，核磁共振结果待查，医生不在，用药疑问。患者女性49岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：11
头痛目前不严重，可使用银杏叶提取物片和胞磷胆碱缓解症状。建议一年复查一次头颅核磁，观察白质脱髓鞘变化。若症状加重，及时复查。保持良好的生活习惯，注意休息，饮食均衡。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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患者患有脑梗病史，近期血常规检查有几项指标偏高，咨询医生后续注意事项及药物使用建议。患者男性31岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
患者血常规基本正常，无需特殊处理。考虑到脑梗病史，继续服用瑞舒伐他汀和阿司匹林。建议查腹部彩超以排除潜在问题。饮食上注意低脂饮食。关注病情变化，定期随访。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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左眼突然视力下降，持续时间两到三分钟，已查眼科无异常，担心脑梗。患者女性29岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：67
短暂性脑缺血发作可能导致脑梗，建议进行头颅CTA和全脑血管造影，以确定血管狭窄的原因。目前可服用阿司匹林和氯吡格雷预防血栓。建议住院治疗，以便更好地监测病情。保持健康的生活方式，定期复查。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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