问诊记录
老人眩晕、脑鸣，血压正常，怀疑直立性低血压。患者男性82岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：67
直立性低血压可能是老人眩晕和脑鸣的原因，建议调整用药，包括更换萘哌地尔和长春胺，并考虑使用倍他司汀、安脑丸和银杏叶片。同时，建议老人去看泌尿科，由专业医生判断是否停用萘哌地尔或更换其他药物。在日常生活中，老人应注意避免长时间站立和剧烈运动，保持良好的作息习惯。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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头颅核磁显示丘脑出血，求恢复期及康复治疗建议。患者男性67岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：47
丘脑出血恢复期需积极康复治疗，以高压氧、器械、手法、针灸等方式为主。控制血压、血糖等基础疾病，药物治疗如胞磷胆碱、艾地苯醌。康复治疗建议在专业康复科进行，三个月内为康复黄金期，需耐心坚持。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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患者头晕，体温正常，脑部有软化灶，询问头晕原因及处理方法。患者女性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：38
建议：患者头晕可能与脑部软化灶有关，但需进一步检查排除其他病因。如检查正常，考虑与作息、锻炼、情绪有关。目前无需用药，注意作息规律，适当锻炼，保持情绪稳定。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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患者因额头紧和腿麻等症状就诊，自述症状已持续一个月。医生询问了患者的用药情况和症状出现的时间，初步判断可能是药物引起的肌紧张异常。患者男性29岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：60
病情判断：根据患者症状，初步判断为药物引起的肌紧张异常。治疗建议：建议患者先尝试更换降压药物，观察症状是否缓解。如症状不缓解，建议进一步就医检查。同时，患者可继续服用养血清脑颗粒，并注意观察症状变化。生活建议：保持良好的生活习惯，注意休息和饮食，定期到医院进行检查。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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右耳上方头部疼痛三天，疑似耳神经痛。患者男性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：44
耳神经痛可能由感冒、受风、着凉、熬夜、饮酒等诱发，可使用加巴喷丁和天舒胶囊治疗。建议避免熬夜和饮酒，若病情无改善或出现其他症状，请及时就医。针灸和热敷可能效果有限。
原铂尧
副主任医师
兰州大学第二医院
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