问诊记录
我最近一周头痛、入睡困难、白天浑身无力无神，情绪也有些焦虑，核磁显示轻度缺血和脑萎缩，想知道这是否严重，需要怎么治疗？患者女性46岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：32
根据您的症状和检查结果，头痛、失眠和焦虑可能与情绪紧张有关，而不是直接由脑萎缩引起。建议您进行颈部血管和脑血管检查，了解是否有动脉硬化或狭窄。治疗上，可能需要药物治疗结合心理辅导，例如使用疏肝解郁、枣仁安神类的中成药，必要时加用睡眠药物。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要，例如规律作息、适当运动、放松心情等。
黄骁
主治医师
北京大学第三医院
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47岁家人两眼视力模糊，核磁结果显示腔梗，已34小时，视力有所恢复但仍模糊，是否需要住院治疗？患者男性47岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
根据症状和核磁结果，腔梗可能是导致视力模糊的原因。虽然视力有所恢复，但仍存在加重和复发的风险。因此，建议住院进行头颈部血管和心脏检查，以便更好地评估病情和制定治疗方案。同时，注意休息，避免剧烈运动和情绪波动。药物治疗可以辅助，但必须在医生指导下进行。
黄骁
主治医师
北京大学第三医院
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我有两手麻木和背部酸痛的症状，已经持续好几年了，之前吃过甲钴胺、银杏叶和维生素B等药物，但效果不太好。请问这可能是什么原因？患者女性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：27
根据症状和检查结果，初步判断可能是正中神经卡压引起的。建议进行颈椎的核磁共振检查，以确定是否有颈椎问题导致的神经压迫。同时，继续服用营养神经的药物，如维生素B和甲钴胺等。需要注意的是，药物治疗可能需要长期进行，通常需要2~3个月才能见效。至于生活和运动方面，需要根据颈椎压迫的程度来决定是否需要限制脖子的活动。
黄骁
主治医师
北京大学第三医院
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我最近总是头痛，前段时间有感冒，头顶上有时候一抽一抽的疼，检查报告显示双侧大脑中动脉血流速度增快，头部CT有慢性缺血灶，想知道这是什么病，怎么治疗？患者女性53岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：35
根据检查结果，可能存在大脑中动脉狭窄的风险，需要进一步做头部核磁平扫加MRA检查以明确脑部情况。同时，头痛也可能与睡眠质量和疲劳有关，建议改善生活习惯。可以使用布洛芬等止痛药物缓解症状，或者尝试使用苯甲酸利扎曲普坦片治疗偏头痛。请注意，如果您有基础的胃病，需要谨慎使用药物。
黄骁
主治医师
北京大学第三医院
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