- 主要症状为肢体麻木、偏瘫、失语等
- 重症致残率及致死率较高,需及时治疗
- 本病尚无法彻底治愈,多会留下后遗症
简介
脑梗死,又称为缺血性脑卒中,它是最常见的卒中形式。它是指动脉硬化引起的脑血管阻塞,或是脂肪堆积导致的动脉硬化。由于缺乏必要的营养和氧气,任何流向脑细胞的血流中断都可能导致脑死亡。脑梗死的症状与大脑中受影响的区域有关,常表现为说话困难、麻痹、头痛、视力问题及步态问题等。脑梗死的危害极大,会导致出现偏瘫、失语、大小便失禁等功能损伤,甚至危及生命。脑梗死的治疗必须在发病后3小时内开始,以达到最佳效果。患者预后的功能恢复取决于功能损伤的程度,右脑的损伤会影响身体的左侧,反之亦然。
症状表现
主要表现为肢体麻木、偏瘫、口角歪斜、失语、双眼向一侧凝视、视力下降甚至失明、眩晕呕吐等。
诊断依据
依据临床神经检查,以确定梗死区域的位置;依据影像学检查,可以排除脑出血和溶栓治疗的禁忌症,即可确诊脑梗死。
脑梗死有哪些类型?
- 动脉粥样硬化型:是脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使脑血管管腔狭窄或闭塞,导致急性脑供血不足,引起局部脑组织缺血性坏死,以老年人多见。
- 心源性栓塞型:是因长期房颤导致心房内附壁血栓形成,脱落后进入大脑的大动脉,引起大面积脑梗死,以心脏病患者多见。
- 小动脉闭塞型:是因长期高血压等因素作用下,导致小动脉闭塞,从而引起深部脑组织细胞缺血、坏死,多为腔隙性脑梗死,以高血压、糖尿病患者多见。
- 其他病因型:多由血管炎、肌纤维营养不良、血液病等疾病引起的脑梗死。
- 不明原因型:指经全面检查后未发现明显病因,或存在两种甚至多种病因,不能确诊者。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。本病为常见脑血管病,中老年患者居多,发病高峰约在50岁~70岁之间。
是否可以治愈?
目前无法治愈,经药物治疗、手术治疗、介入治疗、康复治疗等可缓解症状,能有效提高生存率,但致残率也高,大部分患者会留下后遗症,后遗症的程度与神经功能损坏的程度有关。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 【河北唐山心血管内科】手脚无力口水外溢,医生支招治疗
在一次线上问诊中,患者描述了手脚无力、吃饭困难、口水外溢等症状。医生通过沟通和评估,怀疑是脑梗死复发,建议患者进行头颅CT或核磁共振检查。患者询问治疗方法,医生建议加上活血化瘀药物,如血塞通胶囊。最终,医生和患者共同商讨,为患者制定了合适的治疗方案。
健康解码专家
文章 广州神经内科-动脉严重狭窄及闭塞病例分享
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。
我首先描述了自己的症状和主诉,医生助理也很细心地了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。
医生询问了我的情况后,给我开了一些药方。我提到我已经在药房下单了购药,但是医生提醒我京东平台只能开一个月的药,所以我请求医生开多点药,因为我要回老家过春节,到时拿不到。医生非常耐心地解释了每种药物的用途和注意事项,还提到了需要对血脂、血糖、尿酸和血压进行化验,并建议我戒烟限酒,适当体力运动和锻炼,减体重到正常范围。
医生还说明了黛力新是精神药品,网上平台不能开,建议我尽量不要长期用,因为容易产生肢体震颤和依赖。最后,医生告诉我现在只能到医院开抗抑郁症药物。
整个问诊过程非常顺利,我感到很满意。我已经预约了药品,非常感谢医生的专业建议和耐心解答。
医疗趋势观察站
文章 康复期脑梗死、高血压线上问诊体验分享
今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的脑梗死和高血压康复期的治疗方案。医生非常专业,他详细了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。
在问诊过程中,医生还耐心地为我开具了合适的处方和用药建议,确保我能够及时得到治疗。虽然我有一些疑问,但医生都一一解答了,让我感到很放心。
虽然在问诊过程中出现了一些沟通问题,但医生始终保持了耐心和细心的态度,让我感受到了他对患者的关心和专业。
总的来说,这次线上问诊给我留下了很深的印象,医生的专业、耐心和细心让我感到很满意。我会继续遵循医生的建议,相信我会尽快康复的。
远程医疗新视界
王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
胡震
副主任医师
神经内科