- 持续性腰痛或伴有间歇性神经源性跛行
- 下肢放射样痛甚至大小便障碍
- 手术可在一定程度上缓解症状
简介
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。正常情况下,两相邻腰椎之间存在许多关节、肌肉、韧带等固定结构,移动性小。当这些周围的固定结构发育不良、退行性改变或受到外伤冲击后,使得正常解剖移位,便形成了腰椎滑脱。患者表现为局部腰痛、下肢麻木感,严重可表现为会阴区感觉障碍等,对于滑脱不严重的患者,经过休息、止痛治疗后症状可缓解,但是对于滑脱严重压迫脊髓和神经根的患者,需及早行手术治疗,最大可能的解除对神经或脊髓的压迫。
症状表现
中老年人腰背痛或下肢放射样痛,偶发神经源性间歇性跛行(行走一段距离后下肢无力,休息后好转)。
诊断依据
依据典型症状:腰背痛或下肢放射样痛,行腰椎X线检查,可见相邻两椎体之间的腰椎移位;对于退行性变的患者,需进一步行CT、核磁检查,明确髓内结构和椎间孔的狭窄。
腰椎滑脱有哪些类型?
- 发育不良性腰椎滑脱
- 退行性病变
- 外伤性腰椎滑脱
- 病理性腰椎滑脱
是否具有传染性?
无
是否常见?
临床本病常见于老年人和重体力劳动者,但具体发病率并未见相关报道。
是否可以治愈?
本病可以治愈。
- 一般无症状者无需手术治疗,保守治疗效果可。
- 症状严重者,行手术治疗,保持脊柱的稳定,避免二便失禁等不严重并发症发生。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 【地区】腰椎滑脱手术后疼痛求助,医生在线给出专业
我是一名患者,最近在网上咨询医生关于我的腰椎滑脱手术后出现的一系列问题。手术已经进行了5个月,但是我仍然感到下肢麻木无力,腰椎伤口处酸胀,两胯也感到酸胀无力,颈椎胀痛,两肩疼痛,有时还会头晕,全身麻木。我拍了片子,想知道这些症状是否有缓解的方法。
医生建议我先吃氨酚羟考酮、普瑞巴林和塞来昔布,同时进行热敷理疗,看看疼痛是否会有所缓解。如果疼痛得到缓解,就应该及时前往疼痛科就诊。医生还提到,注射治疗效果很好,尤其是在疼痛缓解有限的情况下。此外,长时间的疼痛不仅会对身体造成影响,还会导致精神障碍,建议合并口服抗抑郁药。
我对医生的建议感到很满意,也意识到疼痛的重要性。我准备按照医生的建议进行治疗,希望能够早日缓解症状,恢复健康。
家庭医疗小助手
文章 【唐山脊柱科】腰部下坠疼痛难忍,医生物理治疗
在半年内,我突然感到腰部疼痛,无法直立,立起时更是难受,腰部下坠感让我不敢轻易移动,这种情况已经持续了俩月。我尝试做一些锻炼,但腰部依然无法支撑。于是我来到医院进行了问诊,经过医生的细致检查和专业建议,我得知自己可能患有腰间盘突出、腰椎滑脱等问题。
医生建议我进行一些物理治疗,如针灸、按摩等,同时要加强腰背肌的锻炼,保持腰部肌肉的力量。对于疼痛不是很严重的情况,可以先暂时保守治疗,不一定需要手术干预。医生的耐心和细心让我感到安心,我决定继续在医生的指导下进行治疗,希望早日康复。
运动与健康
文章 ***医生提出治疗方案,详细分析腰椎手术后的症状
我在互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我腰椎滑脱手术后五个月来的症状:下肢麻木无力、腰椎伤口处酸胀、两胯酸胀无力、颈椎胀痛、两肩疼痛、头晕、全身麻木。医生通过详细的询问和分析,给出了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常安心,他们不仅关注我的症状,还关心我的身体状况和生活习惯,为我制定了个性化的治疗方案。
医生建议我在家坚持用药治疗,同时要保持良好的作息习惯和饮食习惯。医生还提醒我定期复诊,及时调整治疗方案。在医生的指导下,我对我的症状有了更清晰的认识,也更有信心战胜疾病。
家庭医疗小助手
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
石青
副主任医师
骨科