腰椎滑脱

• 持续性腰痛或伴有间歇性神经源性跛行
• 下肢放射样痛甚至大小便障碍
• 手术可在一定程度上缓解症状

简介

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。正常情况下，两相邻腰椎之间存在许多关节、肌肉、韧带等固定结构，移动性小。当这些周围的固定结构发育不良、退行性改变或受到外伤冲击后，使得正常解剖移位，便形成了腰椎滑脱。患者表现为局部腰痛、下肢麻木感，严重可表现为会阴区感觉障碍等，对于滑脱不严重的患者，经过休息、止痛治疗后症状可缓解，但是对于滑脱严重压迫脊髓和神经根的患者，需及早行手术治疗，最大可能的解除对神经或脊髓的压迫。

症状表现

中老年人腰背痛或下肢放射样痛，偶发神经源性间歇性跛行（行走一段距离后下肢无力，休息后好转）。

诊断依据

依据典型症状：腰背痛或下肢放射样痛，行腰椎X线检查，可见相邻两椎体之间的腰椎移位；对于退行性变的患者，需进一步行CT、核磁检查，明确髓内结构和椎间孔的狭窄。

腰椎滑脱有哪些类型？

• 发育不良性腰椎滑脱
• 退行性病变
• 外伤性腰椎滑脱
• 病理性腰椎滑脱

是否具有传染性？

无

是否常见？

临床本病常见于老年人和重体力劳动者，但具体发病率并未见相关报道。

是否可以治愈?

本病可以治愈。

• 一般无症状者无需手术治疗，保守治疗效果可。
• 症状严重者，行手术治疗，保持脊柱的稳定，避免二便失禁等不严重并发症发生。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是