- 主要表现为异乎寻常的陌生感或不真实感
- 部分患者可并发抑郁、焦虑及人格障碍
- 常规需要药物治疗联合心理治疗
简介
人格解体是指患者感到自身出现特殊莫名的改变,感到世界正在变得不真实。临床较为少见,多呈隐匿起病,典型症状包括自身不真实感、环境不真实感、时间感扭曲等。一般需要药物治疗联合心理治疗,多数患者预后尚可。
症状表现:
典型症状为自身不真实感、环境不真实感、时间感扭曲等。
诊断依据:
依据DSM-5诊断人格解体/现实解体障碍的标准:
A. 存在持续的或反复的人格解体或现实解体的体验或两者兼有:
1. 人格解体:对个体的思维、情感、感觉、躯体或行动的不真实的、分离的或作为旁观者的体验(例如,感知的改变、时间的扭曲、自我的不真实或缺失、情感和/或躯体的麻木)。
2. 现实解体:对环境的不真实的或分离的体验(例如感觉个体或物体是不真实的、梦幻的、模糊的、无生命的或视觉上扭曲的)。
B. 在人格解体或现实解体的体验中,其现实检验仍然是完整的。
C. 这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
D. 该障碍不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病(例如,癫痫)。
E. 该障碍不能用其他精神障碍来更好的解释,例如,精神分裂、惊恐障碍、重性抑郁障碍、急性抑郁障碍、急性应激障碍,创伤后应激障碍,或其他分离障碍。
人格解体有哪些类型?
无
是否具有传染性?
否
是否常见?
人格解体患者临床较少见,在一般人群中,人格解体的患病率约为2.4%[1]。
是否可以治愈?
人格解体可以治愈,多数人格解体的的患者症状发作短暂,经一般对症治疗可自行缓解,部分转为慢性发作的患者预后不良,病程多迁延难以康复。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 北京海淀区精神科线上问诊治疗心境障碍(抑郁/双相)和人格解体
我在一家互联网医院进行了线上问诊,详细描述了我的心境障碍(抑郁/双相)和人格解体症状,医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我需要持续观察治疗反应,并根据实际情况调整药物剂量。在医生的指导下,我已经开始服用药物并感到一定的改善。医生还为我开具了处方,我按时购药并按医嘱使用。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务很满意,感谢医生的专业品质和耐心。
文章 辽宁锦州精神科医生在线问诊:人格解体如何解决?
时钟显示晚上10点,***打开了电脑,开始了一天中最后一次线上问诊。她心情有些疲惫,但对患者的诊疗仍然充满了专注和耐心。
这位患者在问诊过程中提到了自己的主诉:人格解体。***在仔细询问患者的症状后,给予了专业的评价和建议。
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文章 安徽宿州市互联网精神科医生为患者提供抑郁伴焦虑情况下的图文问诊服务
我在网上找了一个医生进行了图文问诊,医生非常专业,首先提醒了我一些医疗行为的注意事项,然后接诊了我,询问了我的症状,非常耐心地听我描述了我的情况,并给出了专业的建议。我向医生咨询了人格解体的症状,医生通过细致的沟通,了解了我的病情并对症下药。医生告诉我,人格解体通常不会独立出现,而是一些精神障碍或者情感障碍的症状,建议我对抑郁焦虑状态进行治疗,好转之后人格解体症状应该会得到好转。医生还给我详细介绍了抑郁焦虑的症状和治疗方法,并建议我尝试一些药物治疗和增加认知、情感体验和躯体感受的活动。在医生的帮助下,我对自己的病情有了更清晰的认识,感到很受鼓舞。
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科