肾衰竭

• 肾脏功能严重受损导致多系统功能障碍
• 常见症状为少尿或无尿、水肿、高血压等
• 多数患者预后差，积极预防发展至尿毒症是关键

简介

肾衰竭是因肾脏急性损伤或各种慢性肾病持续进展导致的肾脏功能严重受损，导致肾小球滤过率下降，肌酐、尿素氮等代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，多系统功能障碍的一种综合征。肾衰竭患者临床表现多样，可出现多系统并发症，常见症状为少尿或无尿、乏力、呕吐、水肿、高血压等，应积极针对病因及对症治疗，必要时需要进行肾脏替代治疗。急性肾损伤预后与原有疾病严重性及合并症严重程度有关，部分患者可恢复肾功能。慢性肾衰竭需要终身治疗，积极正规治疗可延缓肾功能持续恶化、有效控制并发症的发展，患者可维持正常生活，如未及时治疗，可危及生命。

症状表现：

肾衰竭患者临床表现多样，可出现多系统并发症，常见症状有尿少、乏力、呕吐、水肿、高血压等。

诊断依据：

肾衰竭可分为急性肾损伤（急性肾衰竭）和慢性肾衰竭。

1.急性肾损伤临床符合以下情况之一者即可诊断：

（1）48小时内血清肌酐（Scr）升高≥26.5μmol/L（微摩尔/升）；

（1）确认或推测7天内血清肌酐较基础值升高≥50%；

（3）尿量减少（小于0.5ml/（kg·h），持续≥6小时）。

2.慢性肾衰竭的诊断标准为肾小球滤过率（GFR）≤29ml/min（毫升/分钟）即可诊断。

肾衰竭有哪些类型？

肾衰竭根据病变发展速度可分为：

1.急性肾损伤（既往称为急性肾衰竭）

2.慢性肾衰竭

是否具有传染性？

无

是否常见？

肾衰竭较常见。

1.急性肾损伤是常见危重病症，发病率在综合性医院为3%～10%，重症监护病房为30%～60%，危重患者死亡率高达30%～80%，存活病人约50%遗留永久性肾功能减退，部分需终身透析^[1]。

2.据2012年的数据表明，我国目前慢性肾脏病患病率为10.8%^[1]。

是否可以治愈?

部分急性肾损伤可治愈，慢性肾功能衰竭需终身治疗，积极正规治疗可延缓肾功能持续恶化、有效控制并发症的发展，患者可维持正常生活，如未及时治疗，可危及生命。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是