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病毒性食管炎

病毒性食管炎

别名:疱疹性食管炎

就诊科室:

消化内科

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病毒性食管炎介绍
  • 表现为胸骨后疼痛、吞咽困难与疼痛
  • 由单纯疱疹病毒感染所致,较为罕见
  • 可通过胃镜确诊,用药物治疗

简介

病毒性食管炎的主要致病微生物是疱疹病毒,故又名疱疹性食管炎。其主要症状系胸骨后异物感、烧灼感或胸骨后痛,吞咽困难和吞咽疼痛,进食固体食物时疼痛加重,偶有食管出血。轻微感染多无症状。该疾病常与特殊疾病伴发,如患有癌症、放化疗后,或器官移植后使用免疫抑制剂以致全身抵抗力减弱时。尽管该病通常不是使患者死亡的主要原因,但可以认为病毒性食管炎在一定程度上加重了全身病情的恶化。该病临床较为少见,但有时容易误诊,需要通过病理学检查明确诊断。本病通常使用抗病毒药物治疗,针对单纯疱疹病毒的疫苗正在研发中。

症状表现:

主要症状有胸骨后异物感、烧灼感或胸骨后痛,吞咽困难和吞咽疼痛,进食固体食物时疼痛加重,偶有食管出血。轻微感染多无症状。

诊断依据:

患者出现胸骨后疼痛,部分伴全身酸疼、咽喉疼等上呼吸道感染症状,并且镜下可见食管黏膜上囊泡状病变,其基底部呈红斑样改变;可有糜烂性食管炎伴大疤形成;食管可出现散在的溃疡及坏死碎片或出现整齐清晰的冲压状溃疡。病理学检查可见病毒包涵体,免疫组化或血清学病毒抗体阳性,即可确诊。

病毒性食管炎有哪些类型?

根据起病原因,可分为:

  1. 免疫抑制诱发病毒性食管炎:通常是由放疗、化疗或器官移植应用免疫抑制剂所致。
  2. 疾病或虚弱所致病毒性食管炎:通常出现在新生儿或儿童的全身性感染,或中老年人的疱疹性肝炎,但较为少见。

是否具有传染性?

本病为自限性疾病,由单纯疱疹病毒引起,该病毒有传染性,主要预防措施是避免近距离接触患者。

是否常见?

较罕见

是否可以治愈?

本病属于自限性疾病,机体免疫力强的状态下症状可自行消失,但免疫系统并未杀灭病毒。积极应用抗病毒疗法则可以治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

病毒性食管炎相关科普内容

文章 什么是食管炎

食管炎,顾名思义,是指食管黏膜发生的炎症。食管炎的病因多种多样,包括霉菌、细菌、病毒等微生物感染,以及胃食管反流病、腐蚀性物质接触、移植物抗宿主病等多种因素。其中,胃食管反流病导致的反流性食管炎是最常见的食管炎类型。

反流性食管炎是由于食管下段括约肌功能异常,导致胃酸和胃内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症反应。根据内镜下观察,反流性食管炎可以分为四个等级:A级、B级、C级和D级。

反流性食管炎的主要症状包括反酸、烧心、胸骨后疼痛等。为了缓解症状,患者需要调整生活方式,如避免进食刺激性食物、戒烟限酒等。同时,医生会根据病情给予抑酸药物、抗反流药物等治疗。

除了反流性食管炎,其他类型的食管炎也需要引起重视。例如,霉菌性食管炎多见于免疫力低下的人群,细菌性食管炎可能与口腔细菌感染有关,病毒性食管炎则可能与病毒感染有关。

针对食管炎的治疗,除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的饮食习惯,避免进食过热、过冷、过辣等刺激性食物;保持口腔卫生,预防口腔细菌感染;定期进行内镜检查,监测病情变化。

如果出现食管炎的相关症状,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,按照医嘱用药,并注意日常保养,以促进病情恢复。

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文章 食管痛是什么原因

食管痛是一种常见的症状,可能与多种疾病相关。食管作为人体消化系统的重要组成部分,连接着口腔和胃,负责将食物从口腔推送至胃部。当食管受到各种疾病的侵害时,就会出现疼痛感。以下是一些可能导致食管痛的常见疾病:

1. 胃食管反流病:胃酸倒流至食管,导致食管黏膜受损,引起炎症和疼痛。

2. 霉菌性食管炎:霉菌感染导致食管黏膜炎症,引发疼痛。

3. 结核性食管溃疡:结核杆菌感染食管,导致溃疡形成,引起疼痛。

4. 病毒性食管炎:病毒感染导致食管黏膜炎症,引起疼痛。

5. 胶囊性食管炎:食管黏膜受到胶囊样物质刺激,引起炎症和疼痛。

6. 腐蚀性食管炎:强酸或强碱等腐蚀性物质损伤食管黏膜,引起疼痛。

7. 贲门失弛缓:食管下端括约肌功能异常,导致食物难以通过,引起疼痛。

8. 弥漫性食管痉挛:食管肌肉发生痉挛,导致食管狭窄和疼痛。

治疗食管痛的方法主要取决于病因。针对不同疾病,治疗方法如下:

1. 胃食管反流病:调整饮食习惯,避免刺激性食物,使用质子泵抑制剂等药物。

2. 霉菌性食管炎:使用抗真菌药物进行治疗。

3. 结核性食管溃疡:使用抗结核药物进行治疗。

4. 病毒性食管炎:使用抗病毒药物进行治疗。

5. 胶囊性食管炎:避免食用刺激性食物,使用抗过敏药物。

6. 腐蚀性食管炎:及时处理腐蚀性物质,使用黏膜保护剂。

7. 贲门失弛缓:手术治疗,改善食管下端括约肌功能。

8. 弥漫性食管痉挛:使用解痉药物,缓解食管痉挛。

此外,日常生活中应注意以下几点,以预防食管痛的发生:

1. 饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 定时定量进食,避免暴饮暴食。

3. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 如有食管痛症状,及时就医,以便尽早发现病因并治疗。

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文章 食管炎怎么检查

食管炎是一种常见的消化系统疾病,它是指食管黏膜发生炎症反应。食管炎的成因多样,包括反流性食管炎、霉菌性食管炎、病毒性食管炎等。由于食管炎的症状与多种疾病相似,因此确诊需要通过专业的医学检查。

胃镜检查是诊断食管炎的重要手段。通过胃镜,医生可以直观地观察到食管黏膜的病变情况,如溃疡、糜烂等,从而判断食管炎的诊断是否成立。此外,胃镜还可以取组织样本进行病理学检查,帮助医生进一步明确食管炎的病因和病情程度。

除了胃镜检查,医生还会根据患者的症状、病史和体检结果,进行其他辅助检查,如食管吞钡造影、食管测压等。这些检查可以帮助医生全面评估患者的病情,为制定治疗方案提供依据。

食管炎的治疗需要根据病因和病情程度进行个体化方案。常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗包括抗酸药、胃动力药和黏膜保护剂等。生活方式调整包括避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒,保持良好的饮食习惯等。手术治疗适用于严重食管炎或伴有并发症的患者。

预防食管炎的关键在于养成良好的生活习惯,保持健康的饮食结构,避免吸烟和酗酒。对于已经患有食管炎的患者,应定期复查,遵循医生的指导进行治疗和保养。

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