病毒性食管炎

• 表现为胸骨后疼痛、吞咽困难与疼痛
• 由单纯疱疹病毒感染所致，较为罕见
• 可通过胃镜确诊，用药物治疗

简介

病毒性食管炎的主要致病微生物是疱疹病毒，故又名疱疹性食管炎。其主要症状系胸骨后异物感、烧灼感或胸骨后痛，吞咽困难和吞咽疼痛，进食固体食物时疼痛加重，偶有食管出血。轻微感染多无症状。该疾病常与特殊疾病伴发，如患有癌症、放化疗后，或器官移植后使用免疫抑制剂以致全身抵抗力减弱时。尽管该病通常不是使患者死亡的主要原因，但可以认为病毒性食管炎在一定程度上加重了全身病情的恶化。该病临床较为少见，但有时容易误诊，需要通过病理学检查明确诊断。本病通常使用抗病毒药物治疗，针对单纯疱疹病毒的疫苗正在研发中。

症状表现：

主要症状有胸骨后异物感、烧灼感或胸骨后痛，吞咽困难和吞咽疼痛，进食固体食物时疼痛加重，偶有食管出血。轻微感染多无症状。

诊断依据：

患者出现胸骨后疼痛，部分伴全身酸疼、咽喉疼等上呼吸道感染症状，并且镜下可见食管黏膜上囊泡状病变，其基底部呈红斑样改变；可有糜烂性食管炎伴大疤形成；食管可出现散在的溃疡及坏死碎片或出现整齐清晰的冲压状溃疡。病理学检查可见病毒包涵体，免疫组化或血清学病毒抗体阳性，即可确诊。

病毒性食管炎有哪些类型？

根据起病原因，可分为：

1. 免疫抑制诱发病毒性食管炎：通常是由放疗、化疗或器官移植应用免疫抑制剂所致。
2. 疾病或虚弱所致病毒性食管炎：通常出现在新生儿或儿童的全身性感染，或中老年人的疱疹性肝炎，但较为少见。

是否具有传染性？

本病为自限性疾病，由单纯疱疹病毒引起，该病毒有传染性，主要预防措施是避免近距离接触患者。

是否常见？

较罕见

是否可以治愈?

本病属于自限性疾病，机体免疫力强的状态下症状可自行消失，但免疫系统并未杀灭病毒。积极应用抗病毒疗法则可以治愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是