- 蛔虫由肠道钻入胆道引起的急性疾病
- 表现为剧烈难忍的剑突下钻顶样绞痛
- 治疗上主要有药物驱虫,严重者手术取虫
简介
胆道蛔虫病,是指患者感染蛔虫后,由肠道内蛔虫钻入胆道所致。临床主要表现为突然发作的腹痛,疼痛以剑突偏右侧阵发性绞痛为特点,可有钻顶感,腹痛常放射至右肩或背部,可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫,患者常坐卧不安、脸色苍白、大汗淋漓,腹痛间歇可安然无恙。伴有胆管感染时,可表现为寒战、发热和黄疸。若继发胆道感染、化脓性胆管炎、胰腺炎等并发症时,可危及生命。治疗上一般采用药物治疗,严重者采用手术治疗。一般预后良好,及时治疗者可痊愈。
症状表现:
典型症状是突发的剑突下钻顶样剧烈绞痛,阵发性加剧。
诊断依据:
依据典型的突发剑突下钻顶样剧烈绞痛,阵发性加剧的表现,结合腹部触诊检查表现为右上腹或剑突下可出现固定压痛点,超声检查提示胆管有轻度或中度的扩张、管壁增厚,胆管两边可见两条回声光带,蛔虫的体腔在胆道的中间呈现条状的无回声区,以及病原学检查、血常规、EPCR(经内镜逆行胰胆管造影)等综合考虑可明确诊断。
胆道蛔虫病有哪些类型?
- 典型胆道蛔虫病:主要表现为突发的剑突下剧烈绞痛。
- 非典型胆道蛔虫病:主要表现为患者出现发热、寒战等感染表现,无明显疼痛感。
是否具有传染性?
是,传染源是蛔虫寄生者,传播途径主要是通过口误食被蛔虫卵污染的食物或手接触含有蛔虫卵的土壤等。
是否常见?
本病较常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者通过非手术治疗得到治愈,少数患者经非手术治疗无效的,可采用手术治疗得到治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 治疗胆道蛔虫病原则有哪些
胆道蛔虫病是一种常见的寄生虫疾病,其治疗方法的选择至关重要。正确的治疗方法不仅能有效缓解症状,还能避免病情恶化,对患者的健康造成更大影响。
药物治疗是治疗胆道蛔虫病的主要手段。根据病情的严重程度,医生会为患者选择合适的药物。常见的药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等,这些药物能有效杀灭肠道中的蛔虫,防止它们进入胆道。
在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,按时服药,并注意饮食卫生。此外,保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、保持情绪稳定等,也有助于病情的恢复。
对于病情较轻的患者,药物治疗通常能取得良好的效果。但如果病情严重,可能需要手术治疗。手术治疗主要包括胆道镜取虫术、胆道切开取虫术等,这些手术方法能有效清除胆道中的蛔虫,并修复胆道损伤。
在胆道蛔虫病的治疗过程中,患者需要密切关注自己的病情变化。如果出现腹痛、发热、黄疸等症状,应及时就医,避免病情恶化。此外,患者还应注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、加强体育锻炼等,以增强体质,预防疾病复发。
胆道蛔虫病的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过合理的治疗方法、良好的生活习惯和积极的配合,患者有望战胜疾病,重获健康。
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文章 胆道蛔虫病与肝蛔虫病是怎么回事
胆道蛔虫病与肝蛔虫病是两种常见的由肠道蛔虫引起的疾病,它们分别发生在胆道和肝脏。这两种疾病的症状相似,包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。
胆道蛔虫病是由于肠道蛔虫钻入胆道引起的,导致胆道感染或急性上腹疼痛。患者常常出现一阵一阵的绞痛感,非常痛苦。治疗胆道蛔虫病的方法包括手术取出蛔虫和药物治疗。
肝蛔虫病是蛔虫钻入肝脏引起的疾病,通常在胆道蛔虫病之后发生。肝蛔虫病的症状比胆道蛔虫病更为复杂,除了胆道蛔虫病的症状外,还可能出现肝脓肿及其并发症。治疗肝蛔虫病的方法与胆道蛔虫病类似,包括药物治疗和手术治疗。
预防胆道蛔虫病和肝蛔虫病的关键在于保持良好的个人卫生习惯,如不食用不洁的蔬菜和水果,不喝生水等。
在治疗这两种疾病时,患者应选择正规的医疗机构进行治疗,由专业的医生进行诊断和治疗。
此外,患者应遵医嘱,按时服药,并在治疗过程中注意休息和饮食,以促进康复。
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文章 怎么会得肝胆管结石 得肝胆管结石的几个原因细说
肝胆管结石是一种常见的胆道疾病,它指的是患者体内肝胆管部位出现的结石性病变。这种疾病不仅会严重损害肝胆组织,还可能累及到周边的脏器组织,对人体健康造成严重影响。
那么,究竟是什么原因导致了肝胆管结石的形成呢?以下是一些常见的病因:
1. 胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是感染蛔虫后的一种严重并发症,当肠道内的蛔虫钻入胆道时,容易引发感染、炎症,甚至形成结石。
2. 胆固醇代谢失常:胆固醇是人体内重要的脂质物质,主要由肝脏合成。当胆固醇代谢出现问题时,会导致血液中胆固醇水平升高,进而增加结石形成的风险。
3. 肥胖:肥胖是导致肝胆管结石的另一个重要因素。肥胖者体内脂肪堆积过多,容易引发代谢综合征,包括胰岛素抵抗、高血糖、高血脂等,这些代谢紊乱状态都可能导致肝胆管结石的形成。
4. 胆道感染:胆道感染是导致肝胆管结石的常见原因之一。细菌感染会导致胆道炎症,炎症刺激下胆汁成分发生变化,易形成结石。
5. 胆石症家族史:有胆石症家族史的人群更容易发生肝胆管结石。这可能与遗传因素有关。
为了预防肝胆管结石,我们应该注意以下几点:
1. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、高胆固醇食物。
2. 适量运动:加强体育锻炼,控制体重,避免肥胖。
3. 定期体检:定期进行肝功能、胆汁酸等检查,早期发现胆道疾病。
4. 避免感染:注意个人卫生,预防胆道感染。
5. 遵医嘱:对于患有胆道疾病的人群,应遵医嘱进行治疗。
全球医疗视野
陈念
主任医师
感染内科
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主治医师
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冯爱平
主任医师
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