- 典型症状为腹痛、反酸、恶心呕吐
- 发生于胃肠手术吻合口的一类疾病
- 主要通过药物治疗、手术治疗
简介
吻合口溃疡,是消化道溃疡经胃切除术后,发生在吻合口及其附近的,由胃酸和(或)胃蛋白酶所致的溃疡。溃疡多位于吻合口空肠侧,其发生率与手术方式及原发病有关。在所有的复发性溃疡中,约95%以上见于十二指肠溃疡术后,胃溃疡手术后很少发生。多数患者会表现出腹痛、上腹部烧灼感、恶心、呕吐等症状。吻合口溃疡轻症患者只需长期药物治疗来控制症状,需手术患者手术方法应视原施行的手术而定,包括溃疡在内的残胃大部切除、切断迷走神经、切除残留胃窦等,一般难以完全治愈,可控制病情进展,但病情易反复[1]。
症状表现:
典型症状为腹痛、反酸、恶心呕吐。
诊断依据:
依据典型症状腹痛、反酸、恶心呕吐,结合胃镜检查,可见溃疡底部有较厚的白苔,即可确诊。
是否具有传染性?
否
是否常见?
比较常见,吻合口溃疡的发生率与手术方式及原发病有关[1]。
是否可以治愈?
不能完全治愈,可控制病情进展,但病情易反复,若不及时治疗,预后较差,可反复发作和出现并发症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 山东淄博市精神科互联网医院在线问诊胃肠溃疡问题
我最近因为胃肠吻合口溃疡、十二指肠溃疡的问题,在网上找了一家互联网医院进行图文问诊。我第一次尝试在线问诊,刚开始还有些担心,但是整个过程非常顺利。我上传了线下诊断的资料,医生很快就回复了我的问题。
医生非常专业,他详细询问了我的病情并给出了专业的诊疗方案。他让我详细描述了我的问题,然后给我开了兰索拉唑肠溶片30mg*14片X1的处方。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持。
文章 消化性溃疡术后并发症有哪些
消化性溃疡术后,由于手术创伤、术后恢复等因素,患者可能会出现一些并发症。以下是几种常见的消化性溃疡术后并发症:
一、术后出血:包括腹腔内出血、胃出血等,可能是由于手术创伤、血管吻合不良等原因引起。
二、十二指肠残端破裂:多发生在术后24到48小时,可能是由于手术缝合技术不佳、患者术后活动量过大等原因引起。
三、吻合口破裂或瘘:可能是由于吻合口缝合不牢固、术后感染等原因引起。
四、术后梗阻症状:进食后出现呕吐、呕吐物含胆汁、上腹部胀满等症状,可能是由于吻合口狭窄、粘连等原因引起。
五、术后急性胆囊炎:可能是由于术后胆汁淤积、感染等原因引起。
六、术后急性重症胰腺炎:可能是由于术后胰腺分泌功能异常、感染等原因引起。
七、倾倒综合征:临床表现为上腹部饱胀不适、腹泻、乏力、心悸、出汗、晕厥、大汗淋漓、面色苍白等,多在餐后2到4小时出现。
八、碱性反流性胃炎:可能是由于吻合口位置不当、术后胃液反流等原因引起。
九、吻合口溃疡:可能是由于吻合口愈合不良、术后感染等原因引起。
十、营养性合并症:包括体重减轻、贫血、腹泻与脂肪泻、骨病等,可能是由于术后营养摄入不足、消化吸收功能障碍等原因引起。
十一、残胃癌:可能是由于术后胃部残留组织发生癌变。
专家提示:消化性溃疡术后并发症有:术后出血、十二指肠残端破裂、吻合口破裂或瘘、梗阻症状、急性胆囊炎、急性重症胰腺炎、倾倒综合征、碱性反流性胃炎、吻合口溃疡、营养性合并症、残胃癌。
文章 温州消化内科:互联网医疗,让患者感受到家的温暖
那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情忐忑。我的名字叫李华,一位来自浙江温州的普通居民。不久前,我经历了一场突如其来的胃切除手术,术后生活变得复杂而艰难。在这个特殊时期,我选择了互联网医院,开始了我的线上医疗之旅。
我的主治医生是一位来自消化内科的专家,他温和的声音和耐心的态度让我倍感安慰。在详细询问了我的病情和病史后,他为我提供了专业的诊疗建议。医生告诉我,我的胃切除手术是因为十二指肠狭窄导致梗阻和胃大胃下垂。术后,我需要定期进行复查,以确保病情稳定。
在互联网医院,我感受到了前所未有的便捷。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。记得有一次,我在术后三个月再次出现了消化道出血的情况,我赶紧通过线上问诊联系了医生。医生立刻为我安排了复诊,并告诉我需要注意的事项。那一刻,我深深感受到了医生的关爱和专业。
在医生的指导下,我逐渐适应了术后生活。虽然身体上还有不适,但我的心情却变得越来越好。我学会了如何调整饮食,如何控制疼痛,如何应对各种并发症。在这个过程中,医生一直陪伴在我身边,给予我信心和力量。
如今,我已经度过了那段艰难的时光,重新找回了生活的乐趣。我要感谢互联网医院,感谢那位为我付出辛勤努力的医生。正是因为他们的帮助,我才能在这个充满挑战的时代,勇敢地面对生活。
刘兴东
主任医师
中医内科
长沙市中医医院
吴国英
主任医师
口腔黏膜科
南京医科大学附属口腔医院
龙皓然
主治医师
中医内科