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视神经胶质瘤

视神经胶质瘤

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眼底科 神经外科 肿瘤科

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视神经胶质瘤介绍
  • 大部分发生于儿童,多为良性,生长慢
  • 临床表现取决于肿块位置,可有视力降低
  • 需要手术切除,大部分患者治疗效果好

简介

视神经胶质瘤是来源于视神经内胶质细胞的原发肿瘤,良性或低度恶性。该病多发生于10岁以下儿童。根据发病年龄,可分为儿童组、成人组视神经胶质瘤。儿童视神经胶质瘤多为毛细胞性星形细胞瘤,为良性。成人组恶性程度高。视神经胶质瘤多是单侧发病,发展比较缓慢,某些情况下也可很快增大并累及视交叉、视束等。视神经胶质瘤的临床表现与肿瘤的原始位置有关,可出现视力下降、头晕头痛、眼球突出等症状。目前治疗方法有手术切除、化学药物治疗、放射治疗等。多数情况良好,积极治疗,预后较好,可获得长期生存。

症状表现:

典型症状表现为进展性视力减退、眼球突出、视神经萎缩、视野缺损等。

诊断依据:

当出现临床表现,如视力下降、头晕头痛、眼球突出等需要及时去医院行脑部CT及MRI,可以初步判断是否有视神经胶质瘤,如有肿块再结合术后病理可见胶质细胞增生可确诊。

视神经胶质瘤有哪些类型?

1.根据发病年龄分:

  • 儿童视神经胶质瘤:占视神经胶质瘤的大部分病例,多为良性;
  • 成人视神经胶质瘤:恶性程度较儿童组高。

2.根据肿瘤发生部位分:

  • 球内型视神经胶质瘤:肿瘤首先生在球内段视神经,可突入玻璃体内;
  • 眶内型视神经胶质瘤:最多见,可造成眼球突出;
  • 颅内型视神经胶质瘤:病变可以侵犯颅内视神经、视交叉、视束等。

是否具有传染性?

是否常见?

比较罕见,约占眼眶内肿瘤的5%左右,多发于10岁以下儿童[1]

是否可以治愈?

大部分情况可治愈。主要治疗方式有手术切除、化疗、放疗。

是否遗传?

可能遗传。

是否医保范围?

视神经胶质瘤相关问诊记录

患者在良性手术后,担心恢复期长短和日常活动受限,尤其是玩电子游戏的影响,希望了解具体的恢复时间和注意事项。

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:11

医生建议:对于良性肿瘤手术后的恢复,需要注意个体差异,通常在8小时左右可以清醒,但完全恢复可能需要更长时间。为了促进恢复,建议控制使用电子设备的时间,避免长时间低头或注视屏幕,保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适当运动和充足睡眠。

孙有泉

主任医师

大连市金州区中医医院

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影像学检查提示恶性肿瘤可能性,患者询问确诊和治疗建议。患者女性70岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:32

医生建议:影像学表现提示可能存在恶性肿瘤,建议进行病理穿刺明确诊断。若确诊为恶性肿瘤,将根据具体情况制定治疗方案。建议前往重庆华西医院进行进一步治疗。在等待诊断结果期间,请保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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体检发现眼球后面视神经下方有肿瘤,目前视力正常,想了解更多关于肿瘤的信息和治疗方案。患者女性39岁

就诊科室:眼科

总交流次数:32

医生建议:该患者被诊断出患有视神经肿瘤,手术摘除是唯一有效的治疗方法。虽然手术存在一定风险,但如果不治疗,肿瘤会继续增长,可能导致视力下降。建议患者尽快进行手术治疗。手术费用大约2万人民币,可以使用医保。

宋欣

副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

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视神经胶质瘤相关科普内容

文章 视神经胶质瘤如何治疗 不同病情视神经胶质瘤疗法各异

视神经胶质瘤是一种常见的神经外科疾病,主要发生在视神经附近,可能与神经纤维瘤病有关。患者常常出现视力下降、眼球突出等症状。通过影像学检查如CT、MRI等可以确诊。治疗视神经胶质瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。

对于早期、病情较轻的患者,可以采用药物治疗控制症状,如激素类药物可以减轻眼球突出症状。对于肿瘤较大、侵犯视神经的患者,手术切除是主要的治疗方法。手术方式包括外侧开眶术、颅底切除术等。放疗可以用于手术后的辅助治疗,也可以用于不能手术的患者。

在日常生活中,患者应注意保护眼睛,避免过度用眼,保持良好的作息习惯,定期复查。此外,一些辅助治疗如中医疗法、康复训练等也可以帮助患者改善症状,提高生活质量。

视神经胶质瘤的治疗需要个体化方案,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,制定最合适的治疗方案。

此外,近年来,随着医疗技术的不断发展,一些新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗等也在逐渐应用于视神经胶质瘤的治疗中,为患者带来了新的希望。

精准医疗探秘

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文章 视神经胶质瘤有哪些症状

视神经胶质瘤,作为一种中枢神经系统常见的肿瘤,其症状表现多样,对患者的健康造成严重影响。本文将详细介绍视神经胶质瘤的四大典型症状,帮助读者更好地认识这一疾病。

首先,视力下降或丧失是视神经胶质瘤最常见的症状之一。随着肿瘤的生长,会对视神经产生压迫,导致视力逐渐下降,甚至失明。因此,一旦出现视力模糊、视野缩小等症状,应警惕视神经胶质瘤的可能,及时到医院进行相关检查。

其次,儿童患者常伴有瞳孔扩大现象。当肿瘤压迫到视神经时,会导致瞳孔对光反应减弱,表现为瞳孔扩大。如果儿童出现眼球突出、视力下降等症状,应及时就医,排除视神经胶质瘤的可能性。

第三,部分患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。肿瘤生长过程中,可能会压迫到脑干,导致呕吐中枢功能异常。因此,当患者出现持续性呕吐,且常规治疗无效时,应考虑视神经胶质瘤的可能。

第四,视神经胶质瘤还可能导致视盘水肿、视力萎缩、眼底出血等症状。此时,患者会出现视野缩小、视力下降,甚至失明。此外,部分患者还可能出现虹膜结节、咖啡斑等眼部病变。对于这些症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。

了解视神经胶质瘤的症状,有助于早期发现和诊断。患者应提高警惕,关注自身身体状况,一旦出现上述症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

在治疗视神经胶质瘤方面,手术、放疗和化疗是主要手段。针对不同类型的肿瘤和患者的具体情况,医生会制定个体化的治疗方案。此外,患者还应加强日常保养,保持良好的心态,积极配合治疗。

总之,视神经胶质瘤是一种严重的神经系统疾病,患者应提高警惕,关注自身身体状况,做到早发现、早诊断、早治疗。

医疗之窗

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文章 神经性偏头痛和视神经胶质瘤怎么区别

神经性偏头痛和视神经胶质瘤是两种常见的神经系统疾病,但它们在病因、临床表现、诊断方法和治疗手段上存在显著差异。

神经性偏头痛属于紧张型头痛范畴,主要由精神紧张、情绪激动等因素引起。其典型症状为轻度至中度胀痛或钝痛,伴有紧箍样束缚感和麻木感,多呈双侧对称性头痛。饮酒和吸烟可加剧不适感。

视神经胶质瘤则是一种较为罕见的神经系统肿瘤,常见于幼儿,少见于成年人。它与视觉神经中胶质细胞的异常增殖有关,主要表现为视觉功能受损,如视力减退、瞳孔散大、眼球突出等。

在诊断方面,神经性偏头痛主要根据头痛的部位、性质、发病诱因和伴随症状等进行判断。而视神经胶质瘤可通过放射性X线检查、高分辨率CT检查、超声检查等手段进行诊断。

治疗方面,神经性偏头痛可采取电兴奋治疗、肌肉神经电刺激治疗、电针治疗、经络治疗、推拿按摩等理疗方法,同时也可选用药物治疗。视神经胶质瘤患者若症状较轻,则可定期检查,部分患者可能自行消退。严重病例则需要通过外科手术切除肿瘤。

总之,了解神经性偏头痛和视神经胶质瘤的区别,有助于患者正确诊断和治疗。

老年健康守护者

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