- 大部分发生于儿童,多为良性,生长慢
- 临床表现取决于肿块位置,可有视力降低
- 需要手术切除,大部分患者治疗效果好
简介
视神经胶质瘤是来源于视神经内胶质细胞的原发肿瘤,良性或低度恶性。该病多发生于10岁以下儿童。根据发病年龄,可分为儿童组、成人组视神经胶质瘤。儿童视神经胶质瘤多为毛细胞性星形细胞瘤,为良性。成人组恶性程度高。视神经胶质瘤多是单侧发病,发展比较缓慢,某些情况下也可很快增大并累及视交叉、视束等。视神经胶质瘤的临床表现与肿瘤的原始位置有关,可出现视力下降、头晕头痛、眼球突出等症状。目前治疗方法有手术切除、化学药物治疗、放射治疗等。多数情况良好,积极治疗,预后较好,可获得长期生存。
症状表现:
典型症状表现为进展性视力减退、眼球突出、视神经萎缩、视野缺损等。
诊断依据:
当出现临床表现,如视力下降、头晕头痛、眼球突出等需要及时去医院行脑部CT及MRI,可以初步判断是否有视神经胶质瘤,如有肿块再结合术后病理可见胶质细胞增生可确诊。
视神经胶质瘤有哪些类型?
1.根据发病年龄分:
- 儿童视神经胶质瘤:占视神经胶质瘤的大部分病例,多为良性;
- 成人视神经胶质瘤:恶性程度较儿童组高。
2.根据肿瘤发生部位分:
- 球内型视神经胶质瘤:肿瘤首先生在球内段视神经,可突入玻璃体内;
- 眶内型视神经胶质瘤:最多见,可造成眼球突出;
- 颅内型视神经胶质瘤:病变可以侵犯颅内视神经、视交叉、视束等。
是否具有传染性?
否
是否常见?
比较罕见,约占眼眶内肿瘤的5%左右,多发于10岁以下儿童[1]。
是否可以治愈?
大部分情况可治愈。主要治疗方式有手术切除、化疗、放疗。
是否遗传?
可能遗传。
是否医保范围?
是
患者在良性手术后,担心恢复期长短和日常活动受限,尤其是玩电子游戏的影响,希望了解具体的恢复时间和注意事项。
就诊科室:中医肿瘤科
总交流次数:11
孙有泉
主任医师
大连市金州区中医医院
影像学检查提示恶性肿瘤可能性,患者询问确诊和治疗建议。患者女性70岁
就诊科室:胸外科
总交流次数:32
刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
体检发现眼球后面视神经下方有肿瘤,目前视力正常,想了解更多关于肿瘤的信息和治疗方案。患者女性39岁
就诊科室:眼科
总交流次数:32
宋欣
副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
文章 视神经胶质瘤如何治疗 不同病情视神经胶质瘤疗法各异
视神经胶质瘤是一种常见的神经外科疾病,主要发生在视神经附近,可能与神经纤维瘤病有关。患者常常出现视力下降、眼球突出等症状。通过影像学检查如CT、MRI等可以确诊。治疗视神经胶质瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。
对于早期、病情较轻的患者,可以采用药物治疗控制症状,如激素类药物可以减轻眼球突出症状。对于肿瘤较大、侵犯视神经的患者,手术切除是主要的治疗方法。手术方式包括外侧开眶术、颅底切除术等。放疗可以用于手术后的辅助治疗,也可以用于不能手术的患者。
在日常生活中,患者应注意保护眼睛,避免过度用眼,保持良好的作息习惯,定期复查。此外,一些辅助治疗如中医疗法、康复训练等也可以帮助患者改善症状,提高生活质量。
视神经胶质瘤的治疗需要个体化方案,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,制定最合适的治疗方案。
此外,近年来,随着医疗技术的不断发展,一些新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗等也在逐渐应用于视神经胶质瘤的治疗中,为患者带来了新的希望。
精准医疗探秘
文章 视神经胶质瘤有哪些症状
视神经胶质瘤,作为一种中枢神经系统常见的肿瘤,其症状表现多样,对患者的健康造成严重影响。本文将详细介绍视神经胶质瘤的四大典型症状,帮助读者更好地认识这一疾病。
首先,视力下降或丧失是视神经胶质瘤最常见的症状之一。随着肿瘤的生长,会对视神经产生压迫,导致视力逐渐下降,甚至失明。因此,一旦出现视力模糊、视野缩小等症状,应警惕视神经胶质瘤的可能,及时到医院进行相关检查。
其次,儿童患者常伴有瞳孔扩大现象。当肿瘤压迫到视神经时,会导致瞳孔对光反应减弱,表现为瞳孔扩大。如果儿童出现眼球突出、视力下降等症状,应及时就医,排除视神经胶质瘤的可能性。
第三,部分患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。肿瘤生长过程中,可能会压迫到脑干,导致呕吐中枢功能异常。因此,当患者出现持续性呕吐,且常规治疗无效时,应考虑视神经胶质瘤的可能。
第四,视神经胶质瘤还可能导致视盘水肿、视力萎缩、眼底出血等症状。此时,患者会出现视野缩小、视力下降,甚至失明。此外,部分患者还可能出现虹膜结节、咖啡斑等眼部病变。对于这些症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
了解视神经胶质瘤的症状,有助于早期发现和诊断。患者应提高警惕,关注自身身体状况,一旦出现上述症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。
在治疗视神经胶质瘤方面,手术、放疗和化疗是主要手段。针对不同类型的肿瘤和患者的具体情况,医生会制定个体化的治疗方案。此外,患者还应加强日常保养,保持良好的心态,积极配合治疗。
总之,视神经胶质瘤是一种严重的神经系统疾病,患者应提高警惕,关注自身身体状况,做到早发现、早诊断、早治疗。
医疗之窗
文章 神经性偏头痛和视神经胶质瘤怎么区别
神经性偏头痛和视神经胶质瘤是两种常见的神经系统疾病,但它们在病因、临床表现、诊断方法和治疗手段上存在显著差异。
神经性偏头痛属于紧张型头痛范畴,主要由精神紧张、情绪激动等因素引起。其典型症状为轻度至中度胀痛或钝痛,伴有紧箍样束缚感和麻木感,多呈双侧对称性头痛。饮酒和吸烟可加剧不适感。
视神经胶质瘤则是一种较为罕见的神经系统肿瘤,常见于幼儿,少见于成年人。它与视觉神经中胶质细胞的异常增殖有关,主要表现为视觉功能受损,如视力减退、瞳孔散大、眼球突出等。
在诊断方面,神经性偏头痛主要根据头痛的部位、性质、发病诱因和伴随症状等进行判断。而视神经胶质瘤可通过放射性X线检查、高分辨率CT检查、超声检查等手段进行诊断。
治疗方面,神经性偏头痛可采取电兴奋治疗、肌肉神经电刺激治疗、电针治疗、经络治疗、推拿按摩等理疗方法,同时也可选用药物治疗。视神经胶质瘤患者若症状较轻,则可定期检查,部分患者可能自行消退。严重病例则需要通过外科手术切除肿瘤。
总之,了解神经性偏头痛和视神经胶质瘤的区别,有助于患者正确诊断和治疗。
老年健康守护者
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
冯爱平
主任医师
皮肤科