- 发病部位局限于大脑、眼睛、脊髓或软脑膜。
- 表现为反应迟钝、性格改变、淡漠或嗜睡症等。
- 目前无法治愈,确诊后需终身服药。
简介
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种非霍奇金淋巴瘤(NHL),非常少见,仅局限于大脑、眼睛、脊髓或软脑膜,不受全身影响。可能会出现的症状可能包括头痛、视力模糊、运动困难和性格改变。中枢神经系统淋巴瘤恶性程度高,预后较差,但是目前其致病原因尚不明确。一般采用化疗或者手术治疗的方法,可以延长患者寿命。
症状表现
典型症状为头痛、视力模糊、运动困难和性格改变。
诊断依据
通过患者典型症状,如反应迟钝、性格改变、淡漠或嗜睡症等,结合磁共振、脑脊液检查,及必要的活检可明确诊断。
原发性中枢神经系统淋巴瘤有哪些类型?
- 原发性脑淋巴瘤:大多数原发性中枢神经系统淋巴瘤表现为与脑室周病变有关的症状。
- 原发性软脑膜淋巴瘤:根据脑脊液(CSF)分析和神经影像学检查,40%的脑原发性软脑膜淋巴瘤患者在诊断时可能有脑膜受累的证据。
- 原发性眼内淋巴瘤:原发性眼内淋巴瘤(PCNSL)指的是一种最初出现在眼睛内的原发性中枢神经系统淋巴瘤。对受累的玻璃体、脉络膜或视网膜的活检可作出诊断。
- 原发性硬膜淋巴瘤:原发性硬膜淋巴瘤在术前可能被误认为脑膜瘤。
- 原发性脊柱淋巴瘤:原发性脊髓受累发生在不到1%的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中。病灶几乎总是离散的髓内结节。这与全身淋巴瘤的脊柱受累形成鲜明对比,后者通常有弥漫性软脑膜受累或硬膜外结节。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)发病率为0.44/10万,约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的2%[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,中枢神经系统淋巴瘤恶性程度高,预后较差,一般通过化疗或者手术治疗可以延长患者寿命。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 湖北咸宁市中医内科专家在线解答中枢神经系统淋巴瘤化疗问题
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康复之路
文章 中枢神经系统淋巴瘤治疗前的注意事项
中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要发生在中枢神经系统,包括脑和脊髓。由于淋巴瘤的生长特点,治疗起来具有一定的挑战性。
在治疗中枢神经系统淋巴瘤之前,患者需要注意以下几点:
1. 诊断:首先,患者需要进行全面的检查,包括影像学检查、病理学检查等,以明确诊断。
2. 治疗方案:治疗方案需要根据患者的具体情况来制定,包括手术、放疗、化疗等。
3. 术前准备:在手术前,患者需要进行相应的检查和准备,以确保手术顺利进行。
4. 术后恢复:手术后,患者需要进行适当的康复训练,以促进恢复。
5. 日常保养:患者需要注意日常保养,包括饮食、作息、情绪等,以增强免疫力,提高生活质量。
以下是一些常用的治疗方法:
1. 激素治疗:使用激素类药物,如地塞米松等,可以抑制肿瘤生长,缓解症状。
2. 放射治疗:放射治疗是治疗中枢神经系统淋巴瘤的主要方法之一,可以杀死肿瘤细胞,缓解症状。
3. 手术治疗:对于部分患者,手术治疗可以切除肿瘤,缓解症状。
4. 化疗治疗:化疗药物可以通过血液或脑脊液进入中枢神经系统,杀死肿瘤细胞。
中枢神经系统淋巴瘤的治疗是一个复杂的过程,需要患者、医生和家人的共同努力。希望以上的信息对您有所帮助。
老年健康守护者
文章 如何治疗中枢神经系统淋巴瘤
中枢神经系统淋巴瘤是一种侵袭性肿瘤,会对人体造成严重损伤,常见症状包括下肢神经性疼痛、共济失调等。面对这种疾病,及时治疗至关重要。那么,有哪些有效的方法可以治疗中枢神经系统淋巴瘤呢?本文将为您详细介绍。
一、一般治疗
激素和脱水等药物治疗可以在短期内缓解症状,例如地塞米松等皮质类固醇药物可以抑制肿瘤生长,但疗效不能持久。
二、放射治疗
放射治疗对中枢神经系统淋巴瘤具有很好的疗效,可以快速改善临床症状。在病理诊断明确后,应首选放射治疗。放疗初期,大约90%的患者会出现反应,但总的疗效仍较差。
三、手术治疗
由于该病的浸润性和多灶性生长特点,单一手术治疗平均生存期仅为3.3~5个月。但手术可以明确诊断和降低颅内压。一旦手术后病理明确为淋巴瘤,应立即进行放疗。对于考虑该病的患者,最好避免手术切除,先进行立体定向穿刺活检以确定诊断。
四、化疗
化疗是淋巴瘤综合治疗的重要部分,可以用于放疗后的复发或与放疗联合使用。化疗药物应选用能通过血-脑脊液屏障的药物,例如甲氨蝶呤、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星等。
五、复发后的治疗
淋巴瘤复发病人预后相当差,最常见病灶原位复发,也有颅内其他部位,甚至全身复发等。病程进展非常迅速,但如果积极治疗也能延长存活期。可根据情况再次进行手术,术后配合放疗或化疗。
以上就是关于中枢神经系统淋巴瘤的治疗方法,希望能帮助到患者和家属。如果您对中枢神经系统淋巴瘤还有其他疑问,欢迎咨询有问必答网的专家,他们将为您详细解答。
医者荣耀
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科