中枢神经系统淋巴瘤

• 发病部位局限于大脑、眼睛、脊髓或软脑膜。
• 表现为反应迟钝、性格改变、淡漠或嗜睡症等。
• 目前无法治愈，确诊后需终身服药。

简介

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种非霍奇金淋巴瘤(NHL)，非常少见，仅局限于大脑、眼睛、脊髓或软脑膜，不受全身影响。可能会出现的症状可能包括头痛、视力模糊、运动困难和性格改变。中枢神经系统淋巴瘤恶性程度高，预后较差，但是目前其致病原因尚不明确。一般采用化疗或者手术治疗的方法，可以延长患者寿命。

症状表现

典型症状为头痛、视力模糊、运动困难和性格改变。

诊断依据

通过患者典型症状，如反应迟钝、性格改变、淡漠或嗜睡症等，结合磁共振、脑脊液检查，及必要的活检可明确诊断。

原发性中枢神经系统淋巴瘤有哪些类型？

• 原发性脑淋巴瘤：大多数原发性中枢神经系统淋巴瘤表现为与脑室周病变有关的症状。
• 原发性软脑膜淋巴瘤：根据脑脊液(CSF)分析和神经影像学检查，40%的脑原发性软脑膜淋巴瘤患者在诊断时可能有脑膜受累的证据。
• 原发性眼内淋巴瘤：原发性眼内淋巴瘤(PCNSL)指的是一种最初出现在眼睛内的原发性中枢神经系统淋巴瘤。对受累的玻璃体、脉络膜或视网膜的活检可作出诊断。
• 原发性硬膜淋巴瘤：原发性硬膜淋巴瘤在术前可能被误认为脑膜瘤。
• 原发性脊柱淋巴瘤：原发性脊髓受累发生在不到1%的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中。病灶几乎总是离散的髓内结节。这与全身淋巴瘤的脊柱受累形成鲜明对比，后者通常有弥漫性软脑膜受累或硬膜外结节。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病不常见。中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)发病率为0.44/10万，约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的2%^[1]。

是否可以治愈?

目前无法治愈，中枢神经系统淋巴瘤恶性程度高，预后较差，一般通过化疗或者手术治疗可以延长患者寿命。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是