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梅毒性心血管病

梅毒性心血管病

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梅毒性心血管病介绍
  • 典型症状为心绞痛、头晕、乏力、呼吸困难、心悸等
  • 严重者并发心肌梗死、猝死
  • 主要通过药物和手术治疗,大部分患者经及时规范治疗预后良好

简介

梅毒性心血管病是由梅毒螺旋体引起的心血管病变,主要通过性接触传播,本病常见,男性多于女性。临床表现为心绞痛、头晕、乏力、呼吸困难、心悸等,较严重的患者可能会出现休克、猝死等现象。本病不能治愈,结合临床类型制定合适的治疗方案,预防严重的并发症,治疗后应定期随访。

症状表现:

典型症状心绞痛、头晕、乏力、呼吸困难、心悸。

诊断依据:

依据典型的心绞痛、头晕、乏力、呼吸困难、心悸等症状,联合影像学改变,有冶游史或性病史,梅毒血清反应阳性可做岀诊断。

梅毒性心血管病有哪些类型?

  • 梅毒性主动脉炎:梅毒病毒侵犯主动脉,造成主动脉壁的炎症,称为梅毒性主动脉炎。
  • 梅毒性主动脉瓣关闭不全:梅毒病毒侵犯主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全,称为梅毒性主动脉瓣关闭不全。
  • 冠状动脉口狭窄:梅毒病毒侵犯冠状动脉,造成冠状动脉口狭窄,称为冠状动脉口狭窄。
  • 梅毒性主动脉瘤:梅毒病毒侵犯主动脉,主动脉病变,形成主动脉瘤,称为梅毒性主动脉瘤。
  • 梅毒性心肌树胶样肿:梅毒病毒侵犯心肌,造成心肌改变,形成梅毒性心肌树胶样肿。

是否具有传染性?

有。传播途径包括性接触传播、垂直传播、接触传播。

是否常见?

本病常见。男性多于女性,目前尚无流行病学参考数据。

是否可以治愈?

不能治愈,需制定合适的治疗方案,预防严重的并发症,改善患者生存质量为主。

是否遗传?

有,可通过垂直传播。

是否医保范围?

梅毒性心血管病相关问诊记录

我最近确诊了梅毒并正在接受治疗,但出现了发热、呼吸困难和胸口中间疼痛的症状,想知道这是正常的反应吗?

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:10

医生建议:在梅毒治疗过程中,出现的发热、呼吸困难和胸口中间疼痛是正常的反应。继续按照医嘱进行治疗,并注意休息和饮食。如果症状加重或出现新的不适,及时联系您的主治医生。

黎泽树

主治医师

广元市昭化区人民医院

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我之前感染过梅毒,最近做了化验单,想知道现在的状况和是否需要继续治疗。患者男性73岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:19

医生建议:根据化验单结果,你的梅毒已经治愈了。虽然不需要继续治疗,但仍需定期复查,特别是对于神经梅毒心血管梅毒。此外,保持良好的生活习惯和充足的休息也非常重要。

王琦

主任医师

黑龙江省森工总医院

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我做了TP抗体检测,结果显示阳性,之前做过Trust稀释试验,结果是阴性的,想知道这是否意味着我有传染性,以及是否会影响我以后的怀孕和哺乳,患者信息:无明显症状,担心传染性和生育问题。

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:18

医生建议:根据您的TP抗体检测结果和Trust稀释试验结果,目前您没有传染性。然而,建议您定期复查以监测病情的变化。对于怀孕和哺乳,梅毒不会直接影响这些过程,但在孕期内,仍需定期复查以确保母婴的健康。请注意,TP抗体阳性可能是既往感染的结果,部分人可能终身阳性。

王乔利

主治医师

鄠邑区中医医院

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梅毒性心血管病相关科普内容

文章 梅毒性心血管病怎样诊断鉴别

梅毒性心血管病是一种由梅毒螺旋体感染引起的心血管系统疾病,常见于梅毒晚期患者。由于梅毒性心血管病的临床表现与其他心血管疾病相似,因此诊断时需注意与风湿性瓣膜病、动脉粥样硬化性心脏病等疾病进行鉴别。

一、梅毒性心血管病的诊断要点

1.冶游史:患者有明确的冶游史,曾与梅毒患者有过性接触。

2.典型的梅毒临床表现:患者有典型的梅毒症状,如硬下疳、扁平湿疣等。

3.阳性的梅毒血清学反应:梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。

4.心脏瓣膜杂音:梅毒性心血管病患者常出现心脏瓣膜杂音,如主动脉瓣区舒张期杂音、二尖瓣区舒张期杂音等。

5.其他表现:患者可能出现心悸、气短、乏力等症状。

二、梅毒性心血管病的鉴别诊断

1.风湿性瓣膜病:风湿性瓣膜病患者也有心脏瓣膜杂音,但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。

2.动脉粥样硬化性心脏病:动脉粥样硬化性心脏病患者也有心脏杂音,但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。

3.其他疾病:如感染性心内膜炎、心肌病等疾病也可能出现心脏杂音,需与梅毒性心血管病进行鉴别。

三、梅毒性心血管病的治疗

梅毒性心血管病的治疗主要包括以下方面:

1.抗梅毒治疗:使用青霉素等药物进行抗梅毒治疗,彻底清除梅毒螺旋体。

2.控制心血管疾病:根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如抗凝治疗、降压治疗等。

3.手术治疗:对于严重的心脏瓣膜病变,可考虑进行手术治疗。

总之,梅毒性心血管病的诊断和鉴别诊断较为复杂,需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素进行综合判断。

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