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假性肠梗阻

假性肠梗阻

别名:痉挛性肠梗阻,肠结,动力性肠梗阻

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假性肠梗阻介绍
  • 病因尚不明确
  • 主要症状为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便
  • 治疗以胃肠减压和营养支持为主

简介

假性肠梗阻是指因消化道脏器平滑肌、肠道神经或消化道脏器自主神经病变引起的肠梗阻症状和体征,但无机械性肠梗阻证据和影像学特征的综合征。以反复发作的腹痛、腹胀、呕吐等为主要临床表现,诊断较困难,预后较差[1]

症状表现[1-3]

典型的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便,这些症状可反复出现。

诊断依据[4]

依据肠消化排空功能障碍、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等肠道动力功能障碍的症状和体征,结合腹平片、彩超或CT等影像学检查,并排除机械性肠梗阻,可确诊假性肠梗阻。

假性肠梗阻有哪些类型[1,5]

根据病因分类:

  1. 原发性假性肠梗阻:没有明确的病因,可能与疾病、间质病变、神经病变相关。
  2. 继发性假性肠梗阻:可能是由于全身病理生理改变,多继发于内分泌疾病、自身免疫病等。

是否常见[1]

不常见,可能出现在任何年龄段。根据日本进行的全国流行病学调查估计所有年龄段患病率均为每百万人口8~10例。

是否可以治愈[1,4]

原发性假性肠梗阻不可治愈;继发性肠梗阻患者若原发疾病控制良好可能治愈。

是否遗传[2]

不明确

是否在医保范围内?

假性肠梗阻相关科普内容

文章 轮状病毒假性肠梗阻如何治疗

轮状病毒假性肠梗阻是一种常见的消化系统疾病,主要表现为慢性反复发作的恶心、呕吐、腹痛等症状。这种疾病的发生与神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变有关,导致肠壁肌肉运动功能紊乱。

针对轮状病毒假性肠梗阻的治疗,首先应进行抗病毒、抗感染药物治疗,如红霉素等。同时,配合胃肠减压、服用镇痛药等方法,缓解腹痛、腹胀等临床症状。此外,适当补充维生素D,有助于恢复正常胃肠蠕动功能。

在饮食方面,患者应遵循低乳糖、低纤维素的饮食原则。急性发作期间,应禁止饮食,以减轻肠道负担。

对于症状持续、不能完全排除机械性肠梗阻的患者,可能需要进行手术治疗。手术方法根据不同部位和症状而有所不同,如球囊扩张、胃空肠Roux-en-Y吻合术、小肠悬吊式造瘘减压等。

总之,轮状病毒假性肠梗阻的治疗需综合药物治疗、手术治疗和饮食调理等多方面因素。患者应积极配合医生的治疗,养成良好的生活习惯,以降低复发风险。

此外,以下科室与轮状病毒假性肠梗阻的治疗密切相关:

  • 消化内科
  • 普通外科
  • 儿科
  • 急诊科
  • 重症医学科

全球医疗视野

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文章 动力性肠梗阻症状有哪些

动力性肠梗阻,又称假性肠梗阻,是一种常见的肠道疾病。它主要表现为以下症状:

1. 腹部不适:患者常出现长期反复的上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀等症状。

2. 大便习惯改变:部分患者表现为慢性便秘,有的则出现慢性腹泻,甚至便秘和腹泻交替出现,排气减少。

3. 食欲减退:患者食欲减退,吞咽困难,导致营养摄入不足,出现面色苍白、乏力、消瘦、贫血等症状。

4. 泌尿系统症状:患者可能出现排尿不尽、膀胱不能完全排空等症状,易反复发生泌尿系统炎症,出现尿频、尿急等。

5. 严重并发症:若不及时治疗,患者可能出现脱水、水电解质紊乱、腹部压痛、反跳痛紧张等症状,严重时可危及生命。

针对动力性肠梗阻的治疗,主要包括以下方法:

1. 药物治疗:通过使用抗胆碱能药物、胃肠动力药等,缓解症状,促进肠道蠕动。

2. 饮食调整:患者应保持清淡易消化的饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效的患者,应考虑手术治疗。

4. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定。

动力性肠梗阻的治疗需个体化,具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。

健康管理专家

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文章 假性肠梗阻的症状

假性肠梗阻是一种常见的消化系统疾病,其症状主要表现为慢性或反复的恶心、呕吐、腹痛和腹胀。

假性肠梗阻的发生可能与多种因素有关,如神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变。这些因素会导致肠壁肌肉运动功能紊乱,从而引起一系列消化系统症状。

在临床表现上,假性肠梗阻的患者通常会出现上腹部或脐周持续性或阵发性的腹痛,伴有不同程度的腹泻和便秘。部分患者还可能出现吞咽困难、尿潴留、尿路感染不全等症状。

假性肠梗阻的诊断主要依靠腹部X线检查。治疗方面,可采取以下措施:

1. 营养支持:根据患者的消化功能,可采取少食流质或糊状高糖类食物,肠内营养或肠外营养等方式。

2. 药物治疗:包括动力药物、抗生素、镇痛剂和免疫抑制治疗等。

3. 手术治疗:对于少数消化道病变较为局限的患者,可行肠道分流或切除手术。

此外,假性肠梗阻的患者在日常生活中应注意饮食调理,多吃清淡、易消化的食物,如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤、面片等。

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