- 小儿贲门部神经肌肉障碍引起的食管运动障碍。
- 吞咽困难、食管反流、餐后呕吐。
- 一般采取药物或手术治疗,效果较好[1]。
简介
小儿贲门失弛缓症是发生于儿童的良性食管疾病,贲门位于食管和胃的交界,是胃的入口。小儿贲门失弛缓顾名思义就是小儿贲门松弛障碍、食管蠕动减弱,是一种发病原因尚不完全明确,目前定义为神经性食管动力功能障碍性的疾病。患儿主要表现出吞咽困难、食管反流、呕吐、胸骨疼痛,甚至反复呼吸道感染和营养不良等症状。本病为少见病,发病率较低,通过药物治疗或手术治疗可解除症状。
症状表现
早期症状不明显,仅偶尔吞咽困难,随着病情发展,吞咽困难加重、有食物嵌顿感、出现反流呕吐、胸骨疼痛、咳嗽、咳痰、营养不良、出血、贫血等症状。
诊断依据
根据患者临床症状的识别,影像学检查食管形态特征,食管压力测试对诊断和疗效均有重要意义,是小儿贲门失弛缓症的金标准。除此之外,还有内镜检查、食管排空时间测定、乙酰胆碱试验等辅助检查。
小儿贲门失弛缓症有哪些类型?
根据发病原因分为:
- 原发性小儿贲门失弛缓症;
- 继发性小儿贲门失弛缓症。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本症属少见病症,发病率仅约为1/10万,4岁以下儿童仅占4%以下。在儿科患儿中,学龄前儿童少见,平均发病率年龄8.8岁,仅5%在新生儿期发病,20%发生在1岁以内。男女发病情况接近,从出现临床症状到诊断的平均病程约为23个月[1]。
是否可以治愈?
本病可治愈,通过正规治疗如药物治疗、内镜介入或手术治疗可获得良好的疗效,生活质量基本不受影响。
是否遗传?
是,有一定遗传因素。
是否医保范围?
是
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郝建云
副主任医师
小儿消化科
首都儿科研究所附属儿童医院
黄敬
主治医师
小儿消化科
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何祖蕙
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