大网膜扭转

• 常见症状为右侧腹急性腹痛、恶心、呕吐等
• 常引发弥漫性腹膜炎、毒血症、门静脉炎
• 早期发现可通过手术治疗有效缓解症状并治愈本病

简介

大网膜扭转，是外科较为罕见的急腹症，可分为原发和继发两种。前者罕见，病因不明，可能与大网膜形态异常（如分叉、过长等）有关；而继发者多与疾病因素（如腹腔炎症、粘连、疝、网膜囊肿或肿瘤 ）有关。本病的主要临床症状有急性腹痛，并逐渐加重，开始疼痛可在脐周或呈弥漫性，但之后定位于右侧腹（右下腹常见），活动后腹痛加重，休息后多无缓解，还会伴发恶心、呕吐、发热等。手术是本病的主要治疗手段，一经确诊应立即手术切除，一般预后良好。本病易误诊和漏诊，若不及时治疗，可能会引起毒血症等严重并发症。

症状表现

典型症状是急性腹痛，并逐渐加重，开始疼痛可在脐周或呈弥漫性，但之后可定位于右侧腹（右下腹常见），活动后腹痛加重，还会伴发恶心、呕吐、发热等。

诊断依据

医生通过询问患者病史，发病前是否有剧烈运动或体位突然变动史；结合患者临床症状（右侧腹急性腹痛、恶心、呕吐、发热等）、依据腹部B超检查（可显示腹腔内边界不清的不规则肿块）、腹部CT和MRI检查（用于查看疾病的性质、部位等）、腹腔镜检查（可直观地看到病灶和周围组织的关系）、血常规（白细胞正常或稍有增高）等检查加以确诊。

大网膜扭转有哪些类型？

按照发病原因可分为：

1. 原发性大网膜扭转
2. 继发性大网膜扭转

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病罕见。通常好发于20～49岁，男女之比为2∶1，很少见于儿童。有人统计，每发生800例急性阑尾炎有1例急性网膜扭转发生^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈。早期发现，可以通过手术治疗有效缓解症状并治愈本病；若未能及时治疗，会引发相关并发症，可通过手术治疗有效缓解患者症状。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是