视网膜脱落

• 临床常见，可以治愈。越早治疗，预后越好
• 出现眼前有漂浮物、闪光感及视物遮挡等
• 应早期手术治疗，辅以药物治疗

简介

视网膜是眼球后方的一层很薄的神经组织，视网膜脱落是指全部视网膜或视网膜一部分从附着处脱落。其脱落的原因有很多，根据脱落原因又分为孔源性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落及渗出性视网膜脱落。本病的主要临床表现是眼前有漂浮物、闪光感、眼前有黑影遮挡及视力减退，不同类型表现有所差异。本病确诊后应立即手术治疗，同时辅以药物治疗。本病可以治愈，但预后与治疗时机有关，视网膜脱落时间越短，视力恢复越好，但若发病时间过久，则视力难以恢复。

症状表现：

主要临床表现为眼前有漂浮物、闪光感、眼前有黑影遮挡及视力减退等。

诊断依据：

1. 根据病史及临床表现（如眼前有漂浮物、闪光感、眼前有黑影遮挡等）初步诊断。
2. 视力检查：明确患者目前视力损伤程度，辅助判断病情。
3. 眼底照相：可大概判断视网膜脱落的范围，可发现明显的视网膜裂孔，辅助诊断本病。
4. 眼底镜检查：可直接观察视网膜情况，判断视网膜脱落范围，并能发现视网膜裂孔，可确诊本病。
5. 眼部超声：当玻璃体混浊严重，导致眼底照相及眼底镜无法看清视网膜情况时，可通过眼部超声发现视网膜裂隙，辅助诊断本病。
6. 相干光断层成像仪（OCT）：用于查看黄斑（视网膜最中心的位置，对视力影响最大）情况，可明确有无黄斑损伤，辅助判断病情及预后。

擦伤有哪些类型？

根据病因，可分为：

1. 孔源性视网膜脱落；
2. 牵拉性视网膜脱落；
3. 渗出性视网膜脱落。

是否具有传染性？

否

是否常见？

视网膜脱落临床常见，发病率约为0.1％，好发于老年人^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。本病主要通过手术治疗，辅以药物治疗。但若未及时规范治疗，可致视力永久减退，甚至失明。

是否遗传？

否，但有一定遗传倾向

是否医保范围？

是