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盘尾丝虫病

盘尾丝虫病

别名:河盲症,瞎眼丝虫病,旋盘尾丝虫病

就诊科室:

眼底科 皮肤科 传染科

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盘尾丝虫病介绍
  • 皮肤发红伴瘙痒、淋巴结肿大、视力下降
  • 并发症有侏儒症、股疝、青光眼、视神经萎缩
  • 早期使用驱虫药物,严重者需手术治疗

简介

盘尾丝虫病,是指旋盘尾丝虫寄生于眼部、皮下组织引起的一种寄生虫病。该病的发作与盘尾丝虫感染有关,主要通过受感染的黑蝇(蚋)叮咬传播。临床表现包括皮肤损害,皮肤纤维结节,皮肤过敏反应如荨麻疹、瘙痒、严重皮炎等;淋巴结病变:淋巴结可肿大,触之坚实,无疼痛感;眼部损害,可引起虹膜、睫状体、视网膜及脉络膜炎症,或侵犯视神经,影响视力,可致失明。盘尾丝虫病的治疗,早期使用驱虫药物疗效良好,如伊维菌素、乙胺嗪、舒拉明钠等。皮下结节可用手术摘除,部分病例治疗晚,发展至失明则难以恢复视力。盘尾丝虫病对生命危害不大,被感染者可能出现奇痒和各种皮肤改变。有些被感染者出现眼睛病变,最终发展为视力受损,严重眼部病变常致失明。

症状表现

典型症状是皮肤过敏反应,如荨麻疹、瘙痒、严重皮炎等;颈部淋巴结肿大,但无疼痛感;眼部损害引起虹膜、睫状体、视网膜及脉络膜炎症。

诊断依据:

依据典型的皮肤过敏反应如荨麻疹、瘙痒、严重皮炎等;淋巴结肿大;眼部损害等表现,结合组织液涂片检查和病理学检查:从肿物穿刺液、表皮可检见微丝蚴,或皮下结节中查见成虫可明确诊断。

盘尾丝虫病有哪些类型?

该病可分为:

  • 微丝蚴致病变:可进入宿主身体各部位的皮肤层和皮下淋巴管,引起各种类型的皮肤损害及淋巴结病变;微丝蚴可进入眼球引起眼部损害;
  • 成虫致病变:成虫寄生于皮下组织淋巴管汇合处。盘尾丝虫病病损发生于皮肤、淋巴结和眼组织。

是否具有传染性?

是。通过蚋虫叮咬传播,需做好预防措施,尽早杀灭蚋虫。

是否常见?

本病不常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过驱虫药物杀伤虫体,促进恢复;出现皮下结节时进行手术切除治疗。若不接受正规治疗,可侵犯眼部,而导致视力障碍,甚至失明,但病情进展缓慢,多数患者年龄超过40岁。

是否遗传?

是否医保范围?

盘尾丝虫病相关问诊记录

我可能有寄生虫感染,出现腹痛、恶心、食欲不振等症状,想知道伊维菌素片是否适合我?患者男性46岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:8

医生建议:根据您的症状,可能存在寄生虫感染的可能性。伊维菌素片可以有效治疗这些病症,但请在医生的指导下使用。同时,注意饮食卫生,避免生食和未经煮沸的水源。

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患者最近出现头痛、肌肉酸痛、疲劳和食欲不振等症状,怀疑可能是寄生虫感染,询问伊维菌素的使用情况和注意事项。

就诊科室:传染科

总交流次数:8

医生建议:根据患者的症状,可能存在盘尾丝虫病类圆线虫病的风险。伊维菌素是一种有效的治疗药物,但需要在医生的指导下使用。同时,患者也需要注意休息、保持良好的卫生习惯和均衡的饮食,以帮助身体恢复健康。

余国伟

主治医师

龙川县人民医院

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我想了解伊维菌素的用法和适应症,以及如何预防和治疗相关疾病。患者女性

就诊科室:中医内科

总交流次数:5

医生建议:对于盘尾丝虫病肋缘线虫病内源线虫病,伊维菌素是有效的治疗药物。请按照医生的建议正确使用。同时,预防这些疾病的关键是保持良好的个人和环境卫生,注意饮食卫生,避免接触可能污染的水源和土壤。治疗期间,需要注意休息,保持良好的营养状态,增强体质,并避免过度劳累和精神压力,保持心情舒畅。

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盘尾丝虫病相关科普内容

文章 寄生虫病与用药--丝虫病

丝虫病是一种由丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织或浆膜腔引起的寄生虫病。这种疾病曾在世界卫生组织公布的六种危害性最严重的热带病中排名首位。其主要传播途径是蚊虫叮咬。

一、丝虫病的临床表现与诊断要点

1. 临床表现

(1)急性期:主要症状包括淋巴管炎、精索炎、睾丸炎等,表现为反复发作的发热、四肢出现离心性红线或游走性片形红肿(俗称“流火”)。

(2)慢性期:主要表现为淋巴系统阻塞,如淋巴管曲张、阴囊淋巴积液、乳糜尿和象皮肿等。

2. 诊断要点

南方流行区有淋巴系统病变或原因不明的周期性发热者,应考虑丝虫病的可能性。夜间取血数滴,通过低倍镜直接检查,发现活动微丝蚴即可确诊。

二、丝虫病的防治措施与用药

1. 一般治疗

急性期应休息,局部冷敷,重者可给予解热药、镇痛药。继发感染时,可给予有效的抗菌药物。同时,应进行普查普治,灭蚊、防蚊。

2. 病原治疗用药

(1)伊维菌素:治疗罗阿丝虫病,剂量为0.3~0.4mg/kg,顿服;治疗马来丝虫病和班氏丝虫病,剂量为0.2~0.4mg/kg,顿服。

(2)枸橼酸乙胺嗪(海群生、益群生):适用于班氏丝虫、马来丝虫和罗阿丝虫感染;也用于盘尾丝虫病,但不能根治。餐后口服。

3. 预防

在南方丝虫病流行区,可将乙胺嗪掺拌食盐中,制成药盐全民食用,以杀死血液中的微丝蚴,防治效果可靠。

本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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