丝虫病

• 是一种寄生虫病，可通过蚊虫叮咬传播
• 主要表现为淋巴系统炎症、象皮肿、乳糜尿等
• 可采取病原治疗和对症治疗，晚期治疗预后较差

简介

丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫病。目前已知能寄生于人体的丝虫有八种，但国内常见的只有两种：班氏丝虫和马来丝虫。其发病和病变主要与成虫、感染期幼虫，及雌雄成虫交配胎生的微丝蚴（指丝虫的第一期幼虫）有关，但以成虫为主。此疾病并不常见，我国于2008年就消除了丝虫病，但在原丝虫病流行区，目前仍有数十万慢性丝虫病患者。丝虫病无症状感染者约占一半，有症状者一般表现为淋巴结肿大、疼痛、腹股沟疼痛、发热、畏寒、排尿困难、乳糜尿、象皮肿等。丝虫病一般可采取病原治疗和对症治疗。早期治疗，预后良好；晚期治疗效果较差，易合并感染而危及生命^{［1］［2］}。

症状表现：

丝虫病常见症状有淋巴结肿大、疼痛，红线（下肢内侧有自上而下发展的红线），流火（当炎症波及皮内细微淋巴管时局部皮肤出现弥漫性红肿、发亮伴灼热感，类似丹毒），丝虫热（表现为周期性发热、畏寒，可伴寒战），腹股沟（连接腹部和大腿的重要部位）疼痛，疼痛可向阴囊放射，伴阴囊肿大、乳糜尿、排尿困难、象皮肿等^［1］。

诊断依据：

临床医师结合患者的流行病学（地处丝虫病流行区、有蚊虫叮咬史）及临床症状（如淋巴结、淋巴管炎症，腹股沟疼痛，发热、畏寒，排尿困难，象皮肿等），以及血液学检查、病原学检查、活组织检查、淋巴管造影（如显示输入淋巴管扩张和输出淋巴管狭小，淋巴结实质缺损显影）等综合做出诊断^［1］。

丝虫病有哪些类型？

根据起病的缓急，可将丝虫病分为：

• 急性期丝虫病
• 慢性期丝虫病^［1］。

按常见病因，可将丝虫病分为：

• 班氏丝虫病
• 马来丝虫病^［1］。

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？

丝虫病可通过蚊虫叮咬传播^［1］。

怎么预防？

可通过消灭传染源（治愈血内含有微丝蚴的被感染者）、消灭传播媒介（灭蚊）和保护易感者（防蚊）预防丝虫病^［1］。

是否常见?

不常见。我国于2008年就消除了丝虫病，现无新发病例；但原丝虫病流行区，目前存有数十万慢性丝虫病患者^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈。丝虫病若在早期积极治疗，通常可以根治；但若发展至丝虫病晚期，则症状易反复、周期性发作，且容易引起并发症。

是否遗传?

否

是否医保范围?

是