- 是一种寄生虫病,可通过蚊虫叮咬传播
- 主要表现为淋巴系统炎症、象皮肿、乳糜尿等
- 可采取病原治疗和对症治疗,晚期治疗预后较差
简介
丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫病。目前已知能寄生于人体的丝虫有八种,但国内常见的只有两种:班氏丝虫和马来丝虫。其发病和病变主要与成虫、感染期幼虫,及雌雄成虫交配胎生的微丝蚴(指丝虫的第一期幼虫)有关,但以成虫为主。此疾病并不常见,我国于2008年就消除了丝虫病,但在原丝虫病流行区,目前仍有数十万慢性丝虫病患者。丝虫病无症状感染者约占一半,有症状者一般表现为淋巴结肿大、疼痛、腹股沟疼痛、发热、畏寒、排尿困难、乳糜尿、象皮肿等。丝虫病一般可采取病原治疗和对症治疗。早期治疗,预后良好;晚期治疗效果较差,易合并感染而危及生命[1][2]。
症状表现:
丝虫病常见症状有淋巴结肿大、疼痛,红线(下肢内侧有自上而下发展的红线),流火(当炎症波及皮内细微淋巴管时局部皮肤出现弥漫性红肿、发亮伴灼热感,类似丹毒),丝虫热(表现为周期性发热、畏寒,可伴寒战),腹股沟(连接腹部和大腿的重要部位)疼痛,疼痛可向阴囊放射,伴阴囊肿大、乳糜尿、排尿困难、象皮肿等[1]。
诊断依据:
临床医师结合患者的流行病学(地处丝虫病流行区、有蚊虫叮咬史)及临床症状(如淋巴结、淋巴管炎症,腹股沟疼痛,发热、畏寒,排尿困难,象皮肿等),以及血液学检查、病原学检查、活组织检查、淋巴管造影(如显示输入淋巴管扩张和输出淋巴管狭小,淋巴结实质缺损显影)等综合做出诊断[1]。
丝虫病有哪些类型?
根据起病的缓急,可将丝虫病分为:
- 急性期丝虫病
- 慢性期丝虫病[1]。
按常见病因,可将丝虫病分为:
- 班氏丝虫病
- 马来丝虫病[1]。
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
丝虫病可通过蚊虫叮咬传播[1]。
怎么预防?
可通过消灭传染源(治愈血内含有微丝蚴的被感染者)、消灭传播媒介(灭蚊)和保护易感者(防蚊)预防丝虫病[1]。
是否常见?
不常见。我国于2008年就消除了丝虫病,现无新发病例;但原丝虫病流行区,目前存有数十万慢性丝虫病患者[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。丝虫病若在早期积极治疗,通常可以根治;但若发展至丝虫病晚期,则症状易反复、周期性发作,且容易引起并发症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
冯爱平
主任医师
皮肤科