心包肿瘤

• 起源于心包的肿瘤，或由其他恶性肿瘤继发而来
• 可表现为心前区疼痛、心慌、呼吸急促、头晕等
• 良性肿瘤经及时手术切除后可获得较长的生存期

简介

心包肿瘤是指起源于心包（即覆盖于心脏表面的一层膜性结构，对心脏具有保护作用）的肿瘤（即原发性），或由其他器官的恶性肿瘤转移至心包处而形成的肿瘤（即继发性），在临床上较为罕见。病因尚不明确，原发性心包肿瘤可能与胚胎剩余细胞发育异常有关，继发性心包肿瘤则主要由其他恶性肿瘤转移到心包所致。患者早期常无明显症状，随病情进展，可表现为心前区疼痛、心慌、呼吸急促、头晕、咳嗽等。针对本病，早发现、早诊断、早治疗是关键，预后主要取决于肿瘤的性质，良性肿瘤患者经及时手术治疗后，预后较好，可以获得较长的生存期，而恶性肿瘤患者术后效果一般，常规放、化疗效果均不理想，预后较差^［1］。

症状表现：

患者早期常无明显症状，随病情进展，可出现心前区疼痛、心慌、呼吸急促、头晕、咳嗽等症状。恶性肿瘤患者还会伴随发热、寒战、乏力等全身表现。

诊断依据：

医生会根据患者的临床表现和病史（如肺癌等恶性肿瘤病史），并结合胸部X线检查（患者可存在心影增大、轮廓异常等情况）、超声心动图（可以显示心包处肿瘤的大小、具体部位、形态等信息）、胸部CT（可以显示肿瘤的具体位置以及其与周围组织的关系）和MRI（即磁共振成像检查，可以提供更加准确、全面、清楚的肿瘤信息，判断肿瘤对周围组织的侵入和转移情况，同时也能检测心包积液）等即可作出诊断。

心包肿瘤有哪些类型？

１．根据肿瘤的起源可分为：

（１）原发性心包肿瘤

（２）继发性心包肿瘤

２．根据肿瘤的生长方式和浸润情况可分为：

（１）良性心包肿瘤

（２）恶性心包肿瘤

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病在临床上较为罕见。有文献指出，本病病例中约有一半以上均属于恶性肿瘤；与原发性心包肿瘤相比，继发性心包肿瘤占多数。目前临床研究较少，尚缺乏权威的最新发病率等数据^{［1］［2］}。

是否可以治愈？

难以治愈。良性心包肿瘤经早期及时规范的治疗后，患者的症状可以缓解，并获得较长的生存期，但恶性心包肿瘤的治疗效果较差，严重者可发生死亡。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是