- 指阴唇大小超出了正常的体积范围
- 表现为局部刺激、疼痛感、性生活障碍等
- 临床常选择用手术进行治疗,预后良好
简介
阴唇肥大是指阴唇大小超出了正常的体积范围(正常宽度为1.5~2.0cm),临床上一般分为小阴唇肥大和大阴唇肥大两种,小阴唇肥大比较常见。目前学术界多采用小阴唇>4~5cm或者小阴唇突出于大阴唇>1cm作为小阴唇肥大的定义[2]。该病一般无特殊症状,常见有局部刺激、疼痛感、分泌物异常、性生活障碍、尿流方向发生改变,甚至排尿困难[3]等症状。阴唇肥大临床常用的治疗方案为手术治疗,通过积极、有效的治疗,大部分患者可治愈且预后良好,如果未进行及时而有效的治疗,病情可进一步恶化。部分患者会因本病影响正常的生活,造成严重的心理疾病。
症状表现:
该病一般无特殊症状,常见有局部刺激、疼痛感、分泌物异常、性生活障碍、尿流方向发生改变,甚至排尿困难。
诊断依据:
目前该病尚无统一的诊断标准,还需进一步收集相关数据建立检查标准。可根据本病的临床表现(阴部不适、疼痛感、尿流方向改变等)、视诊(肉眼可见患者阴唇肥大)以及白带常规检查(可发现患者是否有感染情况)、性激素检查(判断是否是由激素异常导致)、染色体检查(可判断患者是由染色体异常导致还是后天行为导致)、基因检测(可判断本病是否由基因突变引起)等综合检查做出诊断[3]。
阴唇肥大有哪些类型?
根据形态部位分布情况,可分为:
- 大阴唇肥大;
- 小阴唇肥大。
根据小阴唇阴道口至小阴唇末端的距离,可分为:
- Ⅰ级小阴唇肥大;
- Ⅱ级小阴唇肥大;
- Ⅲ级小阴唇肥大;
- Ⅳ级小阴唇肥大[3]。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,小阴唇肥大是女性常见的外阴畸形病之一[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病多采用手术治疗进行外阴修饰,根除患者的不适症状,绝大多数患者能得治愈。
是否遗传?
是,一般与遗传学有关,但发病机制及原因尚不明确[3]。
是否医保范围?
是
文章 小阴唇肥大知多少?
副主任医师彭立红
文章 小阴唇美学与整形
小阴唇美学
各国女性对小阴唇大小的美学认知略有差别。
- 大多数女性认为,外阴是毛发稀少的阴阜,粉色的尺寸很小或者几乎看不见的小阴唇。
- 韩国多数女性认为,宽度在 7mm 左右的小阴唇是最为美丽的。
- 法国妇科整形专家一般觉得小阴唇宽度在 10-15mm 比较美观
- 根据调研中国妇科整形就诊的患者,多数认为 10mm 左右比较合适。
小阴唇分度:
- Ⅰ度:小阴唇超过大阴唇 0~2 cm(正常)
- Ⅱ度:小阴唇超过大阴唇>2~4 cm
- Ⅲ度:小阴唇超过大阴唇>4 cm
- 一般认为小阴唇应不突出于大阴唇,宽度(从阴唇间沟到小阴唇最宽处的垂直距离)平均 25 mm,如>40~50 mm 即可诊断为小阴唇肥大。
阴唇肥大对生活的影响:
- 1.外露明显,甚至超出大阴唇 10mm 以上
- 2.行走或骑车时局部摩擦引起不适
- 3.影响尿流方向
- 4.性生活时不适感
- 5.影响美观
阴唇肥大的治疗——阴唇整形
治疗目的:对肥大的小阴唇进行缩小及外形重塑,将小阴唇变成理想的样子。手术后不论从颜色、形态、对称度、紧致度、解剖功能等方面都达到最佳状态。
手术方式:
- 边缘切除法
- 楔形切除法
- 曲棍球+楔形切除法
- 星形切除法
- 下极切除法
- 全层后极切除法
- 中央去表皮法
手术适应证
有修整愿望且具备下述情况者:
- 小阴唇肥大Ⅱ度及以上、质地粗糙肥厚、色泽较深,造成局部不适、生活不便或严重影响美观者。
- 小阴唇两侧明显不对称(形状或宽度)。
- 小阴唇形状存在畸形,或长有色素痣、肿物等情况,需要同时处理时。
手术并发症
- 出血和血肿
- 伤口裂开及阴唇瘘
- 皮瓣坏死
- 瘢痕疼痛
- 增生性瘢痕
- 双侧小阴唇不对称
副主任医师王爽
文章 怎么判断小阴唇是否肥大?
刘医生教您一种简单的测量小阴唇宽度的方法。测量大小阴唇间沟至小阴唇最宽处的距离,按此距离将小阴唇肥大分为Ⅰ度(1~2 cm)、Ⅱ度(>2 ~ 4 cm)和Ⅲ度(>4 cm)。如果测量数据超过1cm但是没有摩擦不适的感觉可不必担心,因为单纯的偏大不是绝对的手术指征。如果小阴唇宽度超过1cm且伴有明显不适,可以前往妇科整形科就诊。
在看诊时,一般医生都会看看您否伴有阴蒂包皮增生。根据是否同时伴有阴蒂包皮增生,将其分为单纯小阴唇增生型、单纯阴蒂包皮增生型及复合增生型(小阴唇肥大伴阴蒂包皮增生)。为了术后效果的美观协调,一般建议复合增生型同期处理小阴唇和阴蒂包皮。
主治医师刘美辰
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
劳力民
主任医师
皮肤科
浙江大学医学院附属第二医院
冯爱平
主任医师
皮肤科