小儿砷中毒

• 摄入砷化合物（如砒霜）过量所致中毒
• 可表现为恶心、呕吐、腹痛、休克
• 及时解毒治疗，预后较好，否则可能危及生命

简介

小儿砷中毒，为儿科常见急症之一,最主要由砷化合物引起，其中毒性较大的以三氧化二砷（俗称砒霜）多见，故又称砒霜中毒。儿童由于年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒与否，容易误食中毒。小儿砷中毒根据病程可分为急性砷中毒、亚急性砷中毒、慢性砷中毒。急性中毒以急性胃肠炎为主，患儿常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；亚急性砷中毒多表现为多发性神经炎，患儿四肢麻木、肢体感觉异常、运动障碍等；慢性砷中毒表现为多样性皮肤损害和黏膜损伤，患儿皮肤粗糙干燥，可见丘疹、疱疹、脓疱等，还可有鼻出血、鼻咽干燥、鼻塞等症状。小儿砷中毒可伴有心、肝、脑、肺等损害，严重者甚至发生呼吸系统、循环系统、肝、肾等功能衰竭及中枢神经病变，出现惊厥、昏迷等危重征象，病死率很高。急性中毒治疗可采取洗胃催吐、特效解毒剂、对症治疗、血液透析、药物治疗。早期及时规范救治，一般预后较好。若不及时治疗，可能危及生命。

症状表现：

1.急性中毒以急性胃肠炎为主，患儿常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；

2.亚急性砷中毒多表现为多发性神经炎，患儿四肢麻木、肢体感觉异常、运动障碍等；

3.慢性砷中毒表现为多样性皮肤损害和黏膜损伤，患儿皮肤粗糙干燥，可见丘疹、疱疹、脓疱等，还可有鼻出血、鼻咽干燥、鼻塞等症状。

诊断依据：

根据血液检查，发现血砷＞0.1mg/100ml，即可确诊。

小儿砷中毒有哪些类型？

小儿砷中毒根据病情快慢，可分为3个类型：

1.急性砷中毒：机体一次大剂量暴露或24小时内多次暴露于砷化合物引起急性病理变化而出现的临床表现，发病急，病情重，变化快，如不积极治疗常危及生命。

2.亚急性砷中毒：急性中毒后数天至数周，症状以神经系统受损为主。

3.慢性砷中毒：长时间接触或少量误服含砷毒物，在人体蓄积而中毒，症状逐渐显现。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见，目前缺乏相关权威流行病学资料。

是否可以治愈?

大部分可治愈。轻、中度中毒及时催吐解毒洗胃等治疗可痊愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是