- 表现为淋巴结肿大、消瘦、贫血等
- 可并发有卡波西肉瘤等,甚至危及生命
- 治疗上以手术切除受累淋巴结为主,辅以对症支持治疗
简介
Castleman病,是一种原因未明的反应性淋巴结病,属于罕见病之一。具体病因目前还未完全阐明。临床表现包括淋巴结显著肿大,伴或不伴有全身症状,严重者可累及全身多系统。Castleman病以手术切除受累淋巴结为主要治疗手段,辅以对症支持治疗。该病预后一般,手术切除受累淋巴结后需每月定期复查。
症状表现:
典型症状是淋巴结肿大、消瘦、贫血等。
诊断依据:
依据临床上有淋巴结肿大的表现,结合病理学检查显示肿大淋巴结组织活检表现为Castleman病理学类型可以明确诊断。
Castleman病有哪些类型?
根据病变范围,该病可分为:
- 局灶型Castleman病
- 多中心型Castleman病
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病为罕见病,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。
是否可以治愈?
部分可以治愈,多数局灶型患者可经手术治愈,少数多中心型患者经手术加放化疗可治愈,部分严重患者手术仅能缓解症状。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 Castleman病的饮食注意事项
Castleman病是一种罕见的免疫系统疾病,其特征是淋巴结肿大。合理的饮食对于患者的康复具有重要意义。
### 宜食食物
1. 淀粉类食物:如芋艿、栗子、桑椹、核桃、荔枝、荸荠等,这些食物富含碳水化合物,可以提供能量,帮助患者恢复体力。
2. 海产品:如黄颡鱼、鲎、文蛤、牡蛎、龟、甲鱼等,这些食物富含优质蛋白质和微量元素,有助于增强免疫力。
3. 蔬菜水果:如黄瓜、西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等,这些食物富含维生素和矿物质,可以增强抵抗力。
4. 肉类:如羊肚、猫肉等,这些食物富含蛋白质和氨基酸,有助于身体修复。
### 忌食食物
1. 刺激性食物:如咖啡、浓茶等,这些食物会刺激神经系统,加重病情。
2. 辛辣食物:如葱、蒜、姜、桂皮等,这些食物会刺激胃肠道,加重症状。
3. 肥腻食物:如油炸食品、糕点等,这些食物会增加体内脂肪,加重病情。
4. 发物:如公鸡、猪面肉等,这些食物会加重病情。
5. 温热性食物:如羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等,这些食物会加重病情。
6. 油腻食物:如猪脚、鸡内脏及头脚、蟹、鲤鱼、鲫鱼等,这些食物会增加体内脂肪,加重病情。
7. 烟酒:烟酒会刺激神经系统,加重病情。
### 食疗方推荐
1. 海蜇荸荠汤:取海蜇皮(漂净)30克,鲜荸荠(洗净)10个,煮水温服。
2. 海带拌紫草:取海带30克,紫草12克,将海带水发后洗净切细丝,放水中煮至熟软后,再放入紫草同煮,加食盐、油适量调味后食用。
3. 猴头海味煲:将30克海带用清水浸泡,洗去咸味,切成条状。取干猴头菇15克洗净,温水泡开,切成块,与海带条一起放入砂锅中,加水适量煮汤,沸后加少许葱、蒜再煮片刻即可。
4. 山药炖牡蛎:取淮山药30克,枸杞12克,牡蛎肉50克。将山药片、枸杞、牡蛎肉洗干净,一起放入锅内,加水、姜丝、油、食盐适量,煮沸后转文火炖30分钟即可。
医疗星辰探秘
文章 POEMS综合征疾病病因
POEMS综合征疾病病因
一、发病原因
POEMS综合征的病因尚不完全明确,但近年来的研究逐渐揭示了其发病机制。目前认为,HHV-8感染与POEMS综合征相关性多中心Castleman病有关。HHV-8感染会导致血管内皮生长因子(VEGF)的过度生成,进而引发一系列临床表现。
除了HHV-8感染,POEMS综合征的发病机制还与细胞因子失衡有关。例如,IL-1、TNF-α和IL-6等前炎性细胞因子的过度生成,以及TGF-β1水平的降低,都可能导致免疫系统的异常激活和炎症反应。
二、发病机制
POEMS综合征的发病机制复杂,涉及多个环节。VEGF的过度生成可能导致脏器肿大、水肿、皮肤损害和多发性神经病变等临床表现。而细胞因子的失衡则可能导致炎症反应、内分泌失调、骨硬化等症状。
此外,POEMS综合征的发病机制还可能与遗传因素、环境因素和免疫因素等有关。
三、临床表现
POEMS综合征的临床表现多样,主要包括以下几方面:
- 多发性神经病变
- 脏器肿大(如肝、脾、淋巴结肿大)
- 内分泌失调(如低睾酮血症、甲状腺功能减退等)
- 皮肤改变(如皮肤增厚、多毛等)
- 骨硬化
四、诊断与治疗
POEMS综合征的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查等。治疗方面,主要针对症状进行治疗,包括药物治疗、放疗、化疗等。
五、预后
POEMS综合征的预后因个体差异而异。部分患者预后良好,可通过治疗获得缓解;而部分患者病情进展较快,预后较差。
跨界医疗探索者
文章 Castleman病如何进行饮食保健
Castleman病,也称为血管滤泡性淋巴组织增生症,是一种罕见的淋巴组织增生性疾病。这种疾病的主要特征是淋巴结肿大,可能发生在身体的任何部位。对于Castleman病的患者来说,合理的饮食保健对于控制病情和改善生活质量具有重要意义。
一、淋巴结肿大食疗方
1. 海蜇荸荠汤:取海蜇皮(漂净)30克,鲜荸荠(洗净)10个,煮水温服。
2. 海带拌紫草:取海带30克,紫草*12克,将海带水发后洗净切细丝,放水中煮至熟软后,再放入紫草同煮,加食盐、油适量调味后食用。
3. 猴头海味煲:将30克海带用清水浸泡,洗去咸味,切成条状。取干猴头菇15克洗净,温水泡开,切成块,与海带条一起放入砂锅中,加水适量煮汤,沸后加少许葱、蒜再煮片刻即可。
4. 山药炖牡蛎:取淮山药30克,枸杞12克,牡蛎肉50克。将山药片、枸杞、牡蛎肉洗干净,一起放入锅内,加水、姜丝、油、食盐适量,煮沸后转文火炖30分钟即可。
二、患者吃什么好?
淋巴结肿大宜吃芋艿、栗子、桑椹、核桃、荔枝、荸荠、黄颡鱼、猫肉、羊肚、鲎、文蛤、牡蛎、龟、甲鱼等。
三、患者不适宜吃什么?
1. 忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
2. 忌葱、蒜、姜、桂等刺激性食物。
3. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
4. 忌公鸡、猪面肉等发物。
5. 忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。
6. 忌猪脚、鸡内脏及头脚、蟹、鲤鱼、鲫鱼等。
7. 忌烟、酒。
资料仅供参考,具体询问医生。
绿色医疗倡导者
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
沈晔华
主任医师
肿瘤内科
复旦大学附属肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科