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宫颈原位癌

宫颈原位癌

别名:上皮内癌

就诊科室:

妇科 肿瘤内科

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宫颈原位癌介绍
  • 表现为阴道流血、排脓、接触性出血
  • 晚期可有持续性疼痛、贫血、感染等
  • 以手术、放射治疗为主,化疗为辅

简介

宫颈原位癌,是指子宫颈部位的恶性肿瘤,是一种早期非浸润性癌,是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤[1]。该病的发作与免疫力下降、HPV感染有关,较为常见,患病率位居女性生殖道恶性肿瘤首位,以40~50岁最为多见。临床表现包括阴道接触性出血、异常排液等。治疗上以手术治疗结合放疗、化疗。部分早期患者在经过治疗后可达到临床治愈,甚至几十年不复发,不影响生存期,晚期患者预后较差,多在一年内死亡。

症状表现:

典型症状是阴道接触性出血、阴道排液、疼痛。

诊断依据:

依据典型的阴道接触性出血、异常排液表现,结合阴道细胞学涂片、宫颈活组织病理检查、肿瘤标志物、妇科检查发现异常细胞、异型细胞、病理性核分裂像、病变局限在基底膜、癌抗原标志物阳性、宫颈接触性出血、排脓等,可明确诊断。

宫颈原位癌有哪些类型?

根据其病理表现,该病可分为:

  • 鳞癌
  • 腺癌

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,患病率位居女性生殖道恶性肿瘤首位,以40~50岁最为多见,我国宫颈癌发病率和死亡率存在显著差异,中东部地区发病率较高,城市高于农村,死亡率农村高于城市。[2]

是否可以治愈?

可以治愈,部分患者通过手术、放疗、化疗等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。

是否遗传?

有一定的遗传性

是否医保范围?

宫颈原位癌相关问诊记录

70岁患者,经检查诊断为子宫原位癌,询问病情及手术预后情况。患者女性70岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:48

医生建议:建议进行子宫全切手术及双侧附件切除。术后定期随访和检查,确保康复情况。注意保持良好的生活习惯和心态,加强营养,提高身体免疫力。如有任何不适,及时就医。

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患者询问手术后病情恢复情况,关心是否治愈及后续随访事宜。患者女性58岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:17

医生建议:判断:患者所患疾病考虑为子宫颈原位癌,早期治疗效果较好,但需定期随访以确保康复。建议:术后需遵医嘱定期随访复查,以确保康复。同时保持良好的生活习惯和心态,有助于恢复。具体药物使用需根据医生建议和处方,不要随意自行用药。

任凤兰

主任医师

京东互联网医院

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宫颈原位腺癌患者咨询关于病情治疗及注意事项。患者女性36岁

就诊科室:妇科

总交流次数:34

医生建议:建议子宫全切治疗宫颈原位腺癌。根据患者病情和医生建议,选择全子宫切除手术。手术前需等待LEEP手术完成并月经结束后进行。手术前需保持良好的身体状态,按照医生指导进行准备。术后密切随访,注意HPV病毒的再次感染风险。如有其他治疗方法需求,可咨询专业医生进行评估。

谢锋

主任医师

复旦大学附属妇产科医院

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宫颈原位癌相关科普内容

文章 我做了宫颈锥切手术,病理结果显示原位癌,需要切除子宫吗?

我还记得那个夏天,阳光灼热,空气中弥漫着一股焦躁的气息。我的生活也像这天气一样,充满了不确定性和恐惧。7月9日,我做了宫颈锥切手术,希望能解决我长期以来的不适。然而,一周后,病理结果显示我患有宫颈原位癌,这个消息如同晴天霹雳,打破了我所有的平静。 我在网上查阅了大量资料,了解到宫颈原位癌是一种早期的癌症,通常可以通过手术切除治愈。但是,我的医生告诉我,我的情况需要再次进行子宫手术,这让我感到非常困惑和害怕。为什么我需要切除整个子宫,而不是只做锥切手术呢? 在与医生的交流中,我了解到,宫颈原位癌的治疗需要根据具体情况来定。虽然大多数情况下只需要锥切手术,但如果病灶较大或者位置不佳,可能需要切除子宫以确保彻底清除癌细胞。我的医生解释说,我的情况属于后者,需要进行子宫切除手术。 我开始担心手术的风险和恢复期。医生告诉我,手术方式已经有了很大的进步,现在可以采用微创手术,只需要在腹部打三个小孔就可以完成手术。虽然需要带导尿管,但通常只需要待一天就可以取出。听到这些,我稍微放心了一些。 手术前,我还有很多疑问。比如,手术后是否需要化疗?医生说,早期的宫颈原位癌通常不需要化疗,只需要定期复查就可以了。但如果病理结果显示癌细胞已经扩散,可能就需要进行化疗了。听到这里,我不禁感到一丝庆幸,希望我的情况不会发展到需要化疗的地步。 手术当天,我非常紧张。医生和护士都很专业,给我打了麻药后,我就什么也不知道了。等我醒来时,已经在病房里了。虽然身体有些不适,但我知道这是正常的恢复过程。医生告诉我,手术很成功,切除的组织已经送去化验,等待结果。 几天后,病理结果出来了,显示癌细胞已经被完全清除。听到这个消息,我如释重负,感谢医生和护士的精心治疗。虽然我失去了子宫,但我知道这是为了我的健康和生命。从那以后,我开始更加珍惜自己的身体,定期进行体检,希望能够早发现、早治疗任何潜在的健康问题。 现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。我学会了面对恐惧,勇敢地接受挑战,并且更加珍惜生命的每一天。同时,我也希望通过我的经历,能够帮助更多的人了解宫颈原位癌的治疗方法和注意事项,提高大家的健康意识和自我保护能力。 如果你也有类似的经历,或者对宫颈原位癌有任何疑问,欢迎在评论区分享和提问。让我们一起关注女性健康,共同守护美好的生活!

医疗之窗

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文章 宫颈原位癌手术后复查HPV阳性,出现多种不适症状,是否可能是阴道残端癌?

我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而又刺眼。我的心情却如同外面的天气一样,阴晴不定。去年,我因为宫颈原位癌做了子宫和宫颈切除手术。前十天的复查结果显示HPV16阳性,低危81也阳性。这个消息像一盆冷水浇灭了我刚刚燃起的希望之火。 我开始出现各种不适症状:腰低盘酸痛,小腹刺痛,尿道口刺痛,白带多臭味,双腿无力,身体疲惫。每天都像是在承受一场无形的折磨。最让我担心的是,这些疼痛感基本都偏右侧,尿道口也是偏右侧。难道这就是阴道残端癌的征兆吗? 我决定去京东互联网医院咨询一下。主治医生开了人工干扰素凝胶,希望能缓解我的症状。但是用后,小腹疼痛更厉害了,尿道口更难受了,腰也酸。虽然没有发烧,但是我感觉身体发热,整个人都像被火烧了一样。我的心情也随之跌入谷底,压力大得几乎喘不过气来。 我再次联系了医生,告诉他我的情况。医生建议我查查盆腔CT,并化验尿常规。听到这个消息,我既感到一丝安慰,也有一丝恐惧。安慰的是,至少我知道该怎么做了;恐惧的是,万一真的有问题,我该怎么办? 在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中总是浮现出各种可怕的画面。有时候,我会想起以前的生活,想起和家人、朋友一起的快乐时光。现在的我,仿佛被疾病隔绝在另一个世界里,孤独而无助。 终于,检查结果出来了。医生告诉我,问题不大,可能只是感染引起的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。虽然还需要继续治疗,但至少我知道我不是孤军奋战了。 这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。

医疗数据守护者

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文章 宫颈原位癌早期症状

宫颈癌是属于临床上常见的妇科恶性肿瘤,主要的发病因素和HPV病毒的感染有很大的关系,可能还与局部慢性炎症的刺激、不良的局部卫生、遗传因素等有关。主要的治疗方式包括局部的锥切、根治性手术切除、放疗、化疗、免疫治疗等。 宫颈原位癌的早期症状并不明显,可能表现为接触后阴道出血、阴道不规则的排液等。需要通过阴道镜以及局部的活检病理诊断可以确诊。对于宫颈原位癌的治疗方法进行局部的宫颈锥切是可以达到根治的,治疗后做好定期的复查。还有一小部分宫颈癌患者在进行局部的活检过程中诊断是原位癌,但是有可能肿瘤属于多发的,其他部位可能浸润到粘膜下不属于原位癌的范畴,需要积极的完善检查之后明确具体的分期,选择局部的根治性手术切除来达到治愈的目的。 总之,在日常生活中,建议结婚后或者有性生活的女性要做好定期的宫颈检查来筛查宫颈癌的可能。同时需要注意保持局部的卫生、改变自身不良的生活饮食习惯、固定性伴侣等可以有效的降低宫颈癌的发病率。对于确诊宫颈原位癌的患者也不要过度的恐慌,原位癌是属于极早期的恶性肿瘤,通过积极的治疗是可以达到治愈的,对正常的生存期没有明确的影响。中晚期的宫颈癌患者要积极的选择合适的治疗方案,尽可能的控制病情的发展,延长自身的生存期。

曾沣

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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