- 高危型人乳头瘤病毒感染是主要病因
- 表现为阴道异常出血和排液
- 治疗多用手术联合放疗、化疗、靶向治疗等
简介
绝经后子宫颈癌是威胁女性健康及生命的恶性肿瘤之一,女性绝经年龄约为45~55岁,而45岁以上子宫颈癌患者占患者总数的70%(每年约有7万人确诊子宫颈癌)。本病的具体发病机制目前尚不明确,高危型人乳头瘤病毒感染是主要病因。此外,分娩次数过多、不良性行为、遗传、吸烟等因素也可能与本病相关。患者在早期通常没有明显的症状,随着病情的发展会出现阴道异常出血(如白带带血丝、性生活后出血等)和排液(水样或米汤样排液,且多伴有腥臭味)症状。一旦确诊本病,应尽早治疗,手术切除是本病的主要治疗方式,辅以化疗、放疗、靶向治疗等,早期发现并积极治疗者,预后相对较好,出现癌细胞转移的患者预后较差[1]。
症状表现:
常见症状为:已绝经仍发现阴道出血(如血性分泌物、性生活后出血或妇科检查后出血等)、阴道异常排液(水样或米汤样排液,且多伴有腥臭味)等。
诊断依据:
临床医生结合妇科检查、子宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查等结果,综合诊断本病,再根据患者病情采用影像学检查(如CT、磁共振成像、正电子发射计算机断层显像等)确定病灶范围,并制定后续治疗方案。
绝经后子宫颈癌有哪些类型?
根据病理可分为:
- 浸润性鳞状细胞癌:比较常见,占75%~80%;
- 腺癌:近年发生率增加,约占20%~25%;
- 其他少见类型:如腺鳞癌、腺样基地细胞癌、子宫颈神经内分泌肿瘤等[2]。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。女性绝经年龄约为45~55岁,而45岁以上子宫颈癌患者占患者总数的70%(每年约有7万人确诊子宫颈癌)[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。早期发现并积极通过手术及放、化疗等综合治疗,预后相对较好。若病情持续进展,并出现癌细胞转移,预后较差。
是否遗传?
是。本病有一定的家族聚集现象[2]。
是否医保范围?
是
周学欣
主治医师
妇科
上海市第一人民医院
靳成娟
主治医师
妇科
上海市第一人民医院
孙晓梅
主治医师
妇科