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下肢动脉粥样硬化闭塞症

下肢动脉粥样硬化闭塞症

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血管外科

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下肢动脉粥样硬化闭塞症介绍
  • 下肢动脉粥样硬化性疾病。
  • 表现为患肢冷感,皮肤颜色苍白。
  • 治疗上以缓解症状和根治疾病为主要目的。

简介

下肢动脉粥样硬化闭塞症是由于下肢动脉血管粥样硬化斑块形成,造成的血管狭窄或闭塞,进而导致下肢缺血,发生下肢功能异常的症状。该病的发作与下肢动脉粥样硬化斑块引起下肢狭窄和闭塞,导致肢体慢性缺血所致有关。

会有下肢发凉、麻木以及间歇性跛行(一种血管供血不全或神经病变的早期临床症状,以运动时腿部疼痛、麻木为主要症状,可累及臀部到足部,出现跛行,休息后症状可减轻、消失,再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行)和静息痛(病变中期临床表现,由于病变发展,下肢缺血加重,不行走也出现疼痛)等临床症状,严重的会发展为肢体缺血性溃疡、坏疽,甚至截肢。

治疗上以缓解症状和根治疾病为主要目的,预后情况良好。

症状表现:

会有下肢发凉、麻木以及间歇性跛行和静息痛等临床症状,严重的会发展为肢体缺血性溃疡(由于肢体缺血所致的溃疡,呈浅盘状,初期皮肤暗紫,逐渐变黑并坏死、滋水、液化、腐烂,脓液有臭味,可深及筋膜、肌肉、骨膜的表现)、坏疽(组织坏死后的继发感染,表现为病变部位呈紫黑色、皮肤坏死脱落、疼痛)至截肢。

诊断依据:

依据典型的患肢冷感、疼痛、间歇性跛行表现,结合血管B超与动脉造影检查表现为患肢动脉狭窄或闭塞,可明确诊断。

下肢动脉粥样硬化闭塞症有哪些类型?

根据病情进展,该病可分为:

  • 轻微主诉期;
  • 间歇性跛行期;
  • 静息痛期;
  • 组织坏死期。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病较常见,目前尚无明确的流行病学资料,男性和绝经期后女性、大于60岁患者和超重者好发[1]。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过药物、手术等治疗后,可以缓解症状,甚至可治愈,如不积极治疗可导致肢体缺血性溃疡、坏疽,甚至截肢。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

下肢动脉粥样硬化闭塞症相关问诊记录

74岁老年人,下肢动脉硬化闭塞手术后,半边瘫,高血压,想了解如何正确使用钙片。患者女性

就诊科室:普通内科

总交流次数:36

医生建议:对于下肢动脉硬化闭塞脑溢血高血压的老年人,正确使用钙片可以有效地补充钙质,预防骨质疏松。建议每天晚饭后服用两粒钙片,连续三个月,然后停一个月,之后再继续服用。同时,多喝牛奶,注意间隔2个小时以上再服用其他药物或饮料。

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下肢血管闭塞症,74岁,无水肿,行走时下肢疼痛。患者女性

就诊科室:中医内科

总交流次数:11

医生建议:下肢血管闭塞症可尝试中医调理,如食用苦瓜、葛根和纳豆等活血化瘀食材。建议适当按摩和活动下肢,促进血液循环。生活上注意饮食健康,适量运动,保持良好心态。

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65岁男性患者,经常感到眩晕,询问银杏叶口服制剂的不良反应和适应症。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:10

医生建议:考虑到患者的年龄和症状,银杏叶口服制剂可能是一个有效的治疗选择。然而,需要注意的是该药品可能会引起一些不良反应,如消化道出血、局部麻木、血压升高或降低等。因此,在使用前请务必告知医生您的详细情况,并遵循医生的指导。另外,保持良好的生活习惯也是非常重要的,例如规律作息、均衡饮食、适量运动等。

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下肢动脉粥样硬化闭塞症相关科普内容

文章 糖尿病导致下肢动脉硬化闭塞症怎样治疗

糖尿病作为一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康造成了极大的影响。其中,糖尿病下肢动脉粥样硬化性闭塞症作为糖尿病周围血管病变的一种严重类型,更是对患者下肢健康构成了严重威胁。

这种病变的特点是弥漫性和严重性,严重者可能导致下肢血管完全闭塞,进而引发糖尿病足、坏疽,甚至截肢等严重后果。

在传统治疗观念中,糖尿病下肢动脉粥样硬化性闭塞症的治疗主要以内科保守治疗为主。然而,随着血管腔内技术的不断发展和成熟,如内膜下血管成型术、切割球囊、小外径低顺应性高压力球囊、药物洗脱性支架以及可吸收支架等技术的应用,为糖尿病下肢血管病变的治疗提供了新的选择。

据统计,在美国接受外周动脉腔治疗的糖尿病下肢血管病变患者人数已经超过了行冠状动脉治疗的患者。大多数以往需要传统手术治疗的患者,现在都可以采用腔内治疗。

糖尿病下肢动脉病变通常是长段闭塞性病变,其中66%为闭塞型病变,超过50%为大于10cm的长段闭塞,以颈前和颈后动脉病变为主。膝下动脉全部闭塞者占28%,没有合适的远端流出道可供选择。对于老年糖尿病患者来说,由于全身情况较差,无法耐受手术,外科旁路手术成为相对禁忌症,手术操作的失败率较高。因此,腔内治疗因其微创、安全、有效和可重复操作的特点,已成为糖尿病膝下动脉粥样硬化闭塞症的首选治疗方案。

专家提醒,糖尿病下肢动脉粥样硬化性闭塞症的治疗以内科保守治疗为主,可考虑腔内治疗。腔内治疗具有微创、安全、有效和可重复操作的特点,目前已在临床上得到广泛应用。即使腔内治疗失败,也仍然保留开放手术的机会,为患者提供更多治疗选择。

健康驿站

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文章 大腿内侧肌肉痉挛怎么办?

肌肉痉挛,俗称抽筋,是运动过程中常见的现象。它不仅会引起肌肉的剧烈疼痛,还可能造成运动障碍。因此,了解如何应对大腿内侧肌肉痉挛,对于运动爱好者来说至关重要。

首先,补充水分是预防肌肉痉挛的有效方法。长时间运动后,身体会流失大量水分,导致电解质失衡,进而引发肌肉痉挛。因此,适量饮水,保持身体水分平衡,是预防肌肉痉挛的关键。

其次,补充钙质也是预防肌肉痉挛的重要手段。钙是维持肌肉正常功能的重要元素,缺乏钙质会导致肌肉兴奋性增加,容易发生痉挛。可以通过饮食摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、海带等,或者服用含钙的保健品来补充钙质。

此外,维生素D对于钙的吸收和利用至关重要。可以通过晒太阳、摄入富含维生素D的食物(如鱼类、蛋黄)或者服用维生素D补充剂来保证维生素D的摄入。

然而,腿抽筋未必都是缺钙引起的。中老年人腿抽筋可能是下肢动脉粥样硬化闭塞症的表现,需要引起重视。建议及时就医,进行相关检查和治疗。

除了以上方法,以下是一些预防和治疗大腿内侧肌肉痉挛的具体措施:

  • 加强肌肉力量训练,提高肌肉耐力和抗痉挛能力。
  • 避免过度疲劳,合理安排运动强度和时间。
  • 注意运动姿势,避免不良运动习惯。
  • 保持良好的作息习惯,避免过度紧张和焦虑。
  • 如有必要,可寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案。

AI医疗先锋

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文章 糖友抽筋不总是缺钙

糖尿病作为一种常见的慢性疾病,常常伴随着多种并发症。其中,下肢动脉粥样硬化闭塞症是糖尿病的严重并发症之一,严重威胁着患者的健康和生命。

45岁的糖尿病患者李阿姨近期频繁出现下肢抽筋症状,起初以为是缺钙所致,并未引起重视。然而,随着时间的推移,症状并未好转,反而逐渐加重,甚至影响到行走。最终,李阿姨来到医院就诊,经检查被诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症。

糖尿病患者容易发生下肢动脉粥样硬化闭塞症,主要是因为血糖控制不佳、血脂异常等因素导致血管内皮损伤,从而引发动脉粥样硬化。此外,高血压、肥胖等也是该病的危险因素。

下肢动脉粥样硬化闭塞症早期症状主要包括下肢抽筋、疼痛、间歇性跛行等。如果患者出现这些症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。

针对下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过控制血糖、血脂等来改善病情;手术治疗适用于病情较重的患者;介入治疗则是通过导管技术将支架植入狭窄的血管,恢复血管通畅。

为了预防下肢动脉粥样硬化闭塞症,糖尿病患者应注意以下几点:

1. 严格控制血糖、血脂等指标;

2. 健康饮食,保持体重;

3. 适当运动,增强体质;

4. 定期进行下肢血管检查;

5. 注意下肢保暖,避免受凉。

老年健康守护者

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