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上尿路结石

上尿路结石

别名:肾和输尿管结石

就诊科室:

泌尿外科 泌尿外科

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上尿路结石介绍
  • 主要发病部位为输尿管和肾
  • 表现为疼痛、血尿、尿急、尿频等症状
  • 经治疗后,预后较好,容易复发

简介

上尿路结石主要为肾结石和输尿管结石。肾结石常见于男性,发病年龄多在21~50岁,输尿管结石约90%是由肾结石下降至输尿管引起,其发病原因与肾结石相似,包括代谢异常、泌尿系梗阻、慢性泌尿系感染等。主要表现为疼痛、血尿、尿急、尿频、胃肠道症状等。

通过药物治疗、体外碎石、手术取石等方法可有效缓解症状、消除结石,经治疗后一般预后较好,但有复发的风险;如治疗不及时,可造成肾积水、肾功能衰竭、尿路感染等并发症,严重威胁患者健康[1]

症状表现:

主要症状为表现为疼痛、血尿、尿急、尿频、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹胀等)等。

诊断依据:

临床医师结合患者的病史、临床表现(疼痛、血尿、尿急、尿频、胃肠道症状等),以及体格检查、实验室检查(尿常规、血常规)、影像学检查(B超、CT、X线平片)等综合做出诊断。

上尿路结石有哪些类型?

根据发病部位不同可分为:

  1. 肾结石
  2. 输尿管结石

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。男性发病率明显多于女性,据10年统计,肾结石发病年龄集中在21~50岁,约占83.2%,输尿管结石发病年龄集中在20~40岁,90%继发于肾结石[1]

是否可以治愈?

可以治愈。通过药物治疗、体外碎石、手术取石等方式可有效缓解症状、消除结石,经治疗后一般预后较好,但有复发的风险;如治疗不及时,可造成肾积水、肾功能衰竭、尿路感染等并发症,严重威胁患者健康。

是否遗传?

是否医保范围?

上尿路结石相关科普内容

文章 多囊肝多囊肾治疗法有哪些

多囊肝多囊肾是一种常见的遗传性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍多囊肝多囊肾的治疗方法,包括一般治疗、囊肿减压、透析和移植、血尿治疗、感染治疗、上尿路结石治疗、高血压治疗等,帮助患者了解如何科学有效地控制病情。

首先,患者需要保持积极乐观的心态,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。对于饮食方面,患者应该避免摄入过多的钠盐和蛋白质,限制高嘌呤食物的摄入,多喝水,保持尿液通畅。

囊肿减压是治疗多囊肝多囊肾的重要手段,通过手术或穿刺抽液的方式,减轻囊肿对肾脏的压迫,保护剩余的肾功能。手术时机选择非常重要,早期手术可以最大程度地保护肾功能。

对于进入终末期肾功能衰竭的患者,应及时进行透析治疗,血液透析是最常用的方法。多囊肾移植的存活率与其他患者相似,但由于并发症较多,术后治疗难度较大。

血尿是多囊肝多囊肾的常见并发症,治疗原则是明确原因,对症治疗。对于反复发作的血尿,可以考虑经导管动脉栓塞等治疗方法。

感染也是多囊肝多囊肾的常见并发症,治疗原则是联合使用抗生素,根据病情调整用药方案。

上尿路结石和多囊肝多囊肾密切相关,治疗原则根据结石的大小和部位进行选择。高血压是多囊肝多囊肾的常见并发症,治疗原则是选择合适的降压药物,控制血压在正常范围内。

总之,多囊肝多囊肾患者需要积极配合医生的治疗,养成良好的生活习惯,定期复查,及时发现并处理并发症,才能最大限度地提高生活质量。

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文章 上尿路结石最常见的类型有什么

泌尿系结石是泌尿外科的常见病,上尿路结石指的是肾脏结石和输尿管结石。根据结石成分的不同,可以分为含钙结石和非含钙结石。其中,含钙结石主要包括草酸钙结石、磷酸钙和碳酸磷灰石、碳酸钙结石,而非含钙结石则包括胱氨酸结石、黄嘌呤结石、尿酸盐结石、磷酸镁铵结石、基质结石和纤维素结石。在所有类型的结石中,草酸钙结石是最常见的一种。

草酸钙结石又可以分为一水草酸钙结石和二水草酸钙结石。一水草酸钙结石呈褐色,形态铸形或桑椹状,质地坚硬;而二水草酸钙结石呈白色,表面有晶莹的刺状突起,质地较松脆。由于草酸钙结石不透X射线,因此可以在X光片上观察到。

草酸钙结石属于代谢性结石,主要与草酸代谢异常有关。常见的病因包括原发性高草酸尿症、肠源性高草酸尿症和继发性高草酸尿症。

在治疗上,针对草酸钙结石,可以采取药物治疗、手术治疗和生活方式干预等多种方法。药物治疗主要包括抑制结石形成、促进结石溶解等;手术治疗则适用于结石较大、症状明显或药物治疗无效的情况;而生活方式干预则包括调整饮食、增加水分摄入、避免高草酸食物等。

此外,针对其他类型的结石,如胱氨酸结石、黄嘌呤结石、尿酸盐结石等,也有相应的治疗方法。例如,胱氨酸结石的治疗主要以药物治疗为主,如使用α-酮戊二酸;黄嘌呤结石的治疗则可以采取低嘌呤饮食、药物治疗等方法;尿酸盐结石的治疗则可以采用药物促进尿酸排泄、减少尿酸生成等方法。

总之,泌尿系结石的治疗需要根据结石的类型、大小、症状等因素综合考虑。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常生活中的保养,以预防结石复发。

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文章 体外碎石后要休息几天

体外冲击波碎石术,简称体外碎石,是一种常见的微创治疗方法,主要用于治疗上尿路结石。该技术通过超声、放射线或超声放射线双定位,将高强度的冲击波聚焦于结石上,使其破碎并随尿液排出体外。

体外碎石具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点,是目前治疗上尿路结石的首选方法。然而,术后休息也是非常重要的环节。

通常情况下,体外碎石术后需要休息一周左右。这是因为碎石过程中可能造成局部组织损伤,导致血尿、肾绞痛、发热、尿频、尿急等症状。适当的休息可以帮助身体恢复,减少并发症的发生。

除了休息,术后还需要注意以下几点:

  • 多喝水,促进排石。
  • 避免剧烈运动,防止结石移位。
  • 保持心情舒畅,避免情绪波动。
  • 定期复查,观察结石排出情况。

对于部分患者,体外碎石可能需要多次进行。一般来说,推荐治疗次数不超过3-5次。具体情况需要根据患者的结石大小、数量、位置以及碎石机器的性能等因素综合考虑。

总之,体外碎石是一种安全有效的治疗方法,但术后休息和护理同样重要。只有正确对待术后恢复,才能保证治疗效果的最大化。

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