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血清病性荨麻疹

血清病性荨麻疹

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血清病性荨麻疹介绍
  • 常由异位血清、疫苗或药物引起
  • 表现为注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等
  • 以药物治疗为主,一般预后较好

简介

血清病型荨麻疹多由药物、疫苗及异位血清(相对不同种属的动物血清)等因素引起,皮损通常以风团最常见,尤其是多环形风团,偶有猩红热样红斑、麻疹样红斑、多形红斑和紫癜样皮损,并伴有发热、淋巴结肿大、关节肿痛等症状。该病可能会增加多发性神经炎、肾小球肾炎和心肌炎发病的风险,症状较轻者可自行治愈,严重患者需针对病因进行药物治疗,一般预后较好,若不及时治疗,可能会危及生命。

症状表现

常表现为猩红热样红斑、麻疹样红斑、多形红斑和紫癜样皮损,伴有发热、淋巴结肿大、关节肿痛等症状。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(观察是否出现皮疹及皮疹出现的情况)、实验室检查(血常规、血清学检查、尿常规检查)等方式来诊断此病。

血清病性荨麻疹有哪些类型?

本病暂无分型。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病常见。由于临床上青霉素的广泛使用,使得青霉素引起的血清病性荨麻疹较为常见,目前暂无具体流行病学数据[1]

是否可以治愈?

可以治愈,症状较轻者可以自行治愈,严重患者以药物治疗为主,一般预后较好。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

血清病性荨麻疹相关科普内容

文章 血清病性荨麻疹需要做那些检查

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其病因复杂多样。血清病性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,其诊断和鉴别诊断需要通过一系列的检查手段。 首先,实验室检查是诊断荨麻疹的重要手段。对于疑似风湿病引起的荨麻疹,可以检查血沉、抗核抗体等指标。血清补体测定、皮肤活检等检查对有补体活化参与的荨麻疹诊断有帮助。 对于寒冷性荨麻疹,应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等。日光性荨麻疹则应检查粪、尿卟啉等指标,并注意与SLE相区别。 如果怀疑与感染有关,或体检时发现肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。如怀疑有甲状腺疾病,应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。 对于吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。 荨麻疹性血管炎发作时,除有明显的低补体血症外,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。 自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

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文章 血清病性荨麻疹疾病病因

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,血清病性荨麻疹则是其中一种特殊类型。那么,导致血清病性荨麻疹的病因究竟是什么呢?本文将从以下几个方面为您详细解析。 首先,引起血清病性荨麻疹的血清制剂主要包括破伤风抗毒素、白喉抗毒素、蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等。此外,一些药物如青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保泰松、苯妥英钠等,以及右旋糖酐等巨分子药物也可能引发此类荨麻疹。 其次,输血后也可能出现血清病性荨麻疹。据统计,约有1%~3%的受血者在输血后会出现全身荨麻疹。目前认为,这可能是由于免疫复合物形成所致,引起血管及平滑肌改变,也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。 此外,多次受血者中,约有15%~20%的血中存在有抗IgA的IgG抗体,这些抗体可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物,激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。 需要注意的是,有些病例在输入丙种球蛋白后也可能发生荨麻疹。这是因为输入丙种球蛋白后,血液中免疫球蛋白G浓度增高,互相凝聚、固定补体所致。 最后,血清病性荨麻疹的发病机制是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白,均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时,可形成沉积于血管壁上的免疫复合物,继而激活补体系统,生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等,造成局部充血与水肿。

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