细支气管肺泡癌-疾病百科

细支气管肺泡癌介绍

发病率较低的一种肺癌，女性相对高发
常表现为咳嗽、咳痰、胸痛和咯血
诊断困难，误诊率高，预后较差

简介

细支气管肺泡癌是腺癌的一种亚型，其发病率较低，占原发性肺癌的2%～5%，诊断困难，误诊率高。女性发病率较高。本病的病因尚不明确，常见的临床症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。治疗上，与一般肺癌的治疗原则相同，以手术治疗为主，但细支气管肺泡癌对化疗或放疗均不敏感，且易早期出现远隔部位转移，预后较差。

症状表现：

细支气管肺泡癌患者常见症状表现为咳嗽、咳痰和咯血。

诊断依据：

依据患者有咳嗽、咳痰、咯血等典型症状，结合纤支镜肺活检、皮肺穿刺活检和开胸病理活检，当找到癌细胞，血或胸水癌胚抗原（CEA）增高，即可确诊。

细支气管肺泡癌有哪些类型？

根据病理表现可分为以下三类：

黏液性
非黏液性
混合型

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病不常见，约占肺癌比例的2%～5%。

是否可以治愈?

本病部分患者可能治愈。本病能否治愈与患者的病情相关，若肿瘤细胞没有出现扩散，可以手术切除，若扩散则治疗效果不好，预后不良。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

细支气管肺泡癌相关问诊记录

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我最近做了CT扫描，发现有一个肿瘤，目前没有任何不适的症状，想知道这个肿瘤是良性还是恶性的，并且是否可以通过微创手术进行治疗？

就诊科室：胸外科

总交流次数：9

医生建议：根据CT扫描结果，初步判断这个肿瘤可能是良性的。可以考虑采用微创手术进行治疗。手术后需要注意休息和营养，避免剧烈运动和重物提起。定期复查非常重要，以便及时发现任何可能的复发或并发症。

张磊

副主任医师

涿州市医院

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气管后面长了一个瘤，体积较大，已在三甲医院做过纤支镜活检，结果为良性，想去其他医院进一步治疗，担心活检间隔时间太短，能否再次做活检？

就诊科室：视光中心

总交流次数：10

医生建议：根据你提供的信息，初步判断可能是良性肿瘤。在等待下一步治疗的过程中，保持良好的生活习惯和饮食习惯是非常重要的。避免吸烟和二手烟，保持室内空气清新。同时，注意休息，避免过度劳累。关于药物使用，新医院的医生会考虑到这些因素，并根据你的具体情况制定个性化的治疗方案。

刘兴强

主任医师

东营爱尔眼科医院

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肺部出现腺癌和细支气管瘤，求解读病理报告。患者女性71岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：23

医生建议：肺腺癌和细支气管瘤需进行基因检测确定治疗方案，建议定期复查，保持健康生活方式，如戒烟限酒，均衡饮食，适当运动，以增强免疫力。

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细支气管肺泡癌相关科普内容

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文章 56岁女患者细支气管肺泡癌，如何选择治疗方案？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时，心情却如同被浇了一盆冷水。医生告诉我，我患上了细支气管肺泡癌。我不敢相信，自己怎么可能得了这种病？我总是以为自己很健康，除了偶尔咳嗽，其他都好好的。可医生说，咳嗽是肺癌的常见症状之一。我开始回想起过去两个月的生活，咳嗽的频率越来越高，夜晚也开始咳嗽，甚至影响了我的睡眠。可我从未想过这会是癌症的征兆。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并告诉我需要做一系列检查来确定分期。这些检查包括胸部的增强CT、腹部增强CT、头颅MRI和骨扫描。医生说，只有通过这些检查，才能确定我是否适合手术。我很担心，怕自己不能手术，怕癌症会扩散。医生安慰我说，细支气管肺泡癌在肺癌中治愈几率相对较高，尤其是早期发现的病例。听到这话，我心中稍微安慰了一些。在等待检查结果的日子里，我开始了解更多关于肺癌的知识。我知道，肺癌的治疗方法有很多种，包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。每种方法都有其优缺点，需要根据个人的情况来选择最合适的治疗方案。最终，检查结果出来了。医生告诉我，我至少是T2b期，可能还需要进一步的检查来确定N分期和M分期。听到这个消息，我感到一阵恐慌。医生说，虽然我的病情不算早期，但仍有手术的机会。我们可以先进行化疗，再进行手术。这样可以提高手术的成功率，并减少癌细胞扩散的风险。我决定听从医生的建议，开始了化疗。化疗的过程很艰难，副作用也很大。但我知道，这是为了我的健康和未来。每次化疗后，我都会去京东互联网医院复诊，医生会根据我的情况调整治疗方案。经过几个月的治疗，我的病情终于稳定了下来。医生说，我可以进行手术了。手术的过程很顺利，医生成功切除了肿瘤。术后，我继续进行化疗和放疗，以确保癌细胞完全被清除。现在，我已经康复了。回想起那段艰难的日子，我深深感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对疾病。我也希望更多的人能够了解肺癌的早期症状，及时就医，避免延误治疗。最后，我想说，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！如果你有任何健康问题，欢迎随时在线问诊。

生物医疗创新站

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文章 IA期细支气管肺泡癌：肺叶切除还是局部切除？

在1995年，美国肺癌研究协作组的研究表明，对于IA期肺癌，进行肺段切除或楔形切除的患者，术后肿瘤复发的风险是肺叶切除的3倍以上。这一发现确立了肺叶切除作为肺癌治疗的最小切除范围的标准手术方法。然而，近年来，日本和欧洲等地的多个大型医疗中心的数据显示，对于IA期完全性细支气管肺泡癌进行局限切除可以达到与肺叶切除相同的治疗效果。因此，我们建议在常规临床实践中，即使是IA期肺癌也应该进行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫。然而，对于一些身体条件不能接受手术的患者或临床研究，当病理类型为细支气管肺泡癌时，可以考虑进行肺段切除或楔形切除手术治疗。

跨界医疗探索者

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文章解析肺部CT检查：磨玻璃影与结节的区别

随着CT检查的普及，越来越多的人在体检中进行了胸部CT检查。然而，很多人在拿到报告后，对其中的专业术语如“磨玻璃影”和“结节”感到困惑。这两个名词各自代表什么意思？它们之间又有什么区别呢？首先，让我们来了解什么是肺部磨玻璃影。与普通透明玻璃不同，磨砂玻璃的透光性会明显下降，通过它看景象通常是模糊的。当肺组织中出现与正常肺组织不同的情况，但仍能透过X光时，我们称之为磨玻璃影。肺内磨玻璃密度影是指在高分辨率CT图像上显示为轻度密度增加的阴影，其内部的支气管和血管束仍可见，大小和形状不限，边缘不清晰。接下来，我们来看看肺部结节的定义。肺部结节是指直径小于等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，在影像学上表现为密度增高的阴影，可以是单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。在概念上，磨玻璃影和结节有所不同。磨玻璃影是一个广泛的术语，指的是任何大小、形状的阴影，而结节则特指直径小于等于3厘米、边界清晰或不清晰的类圆形病灶。从引起疾病的角度来看，磨玻璃影通常是早期肺部疾患的表现，例如各种肺部炎性病变、肺水肿、肺泡蛋白沉积症、细支气管肺泡癌、肺腺癌等。而肺部结节既可以是早期发现的，也可能是存在一段时间后才被发现的。常见的疾病包括硬化性血管瘤、肉芽肿病变、机化性肺炎以及各种肺癌、类癌等。在良恶性方面，两者都有可能是恶性的。局限性磨玻璃影如果病灶边缘有毛刺和分叶等征象，多考虑为肿瘤。结节的良恶性判断相对复杂，需要根据具体情况进行评估。最后，虽然磨玻璃影和结节有很多不同点，但它们之间也存在一定的交集。在结节的分类中，根据CT下肺部结节密度增高的不同，将其分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。磨玻璃结节与磨玻璃影在表现上完全相同；一个磨玻璃结节可以说它是磨玻璃影；如果一个磨玻璃影的大小符合结节的大小，也可以说它是一个磨玻璃结节。

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好评率：100% 接诊量：933

杨琛轩

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肿瘤外科

三甲

中国医学科学院肿瘤医院

专业擅长：擅长乳腺良性肿物、乳腺结节、乳腺纤维腺瘤、乳头状瘤的早期诊治与随诊评估；乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、原位癌、叶状肿瘤的术前筛查、手术治疗、术后病理结果咨询和长期内分泌治疗。预约请提前准备病案号或登记号。

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专业擅长：冠心病、高血压、脂肪肝、高脂血症、代谢综合征、失眠、便秘、缺血性中风、脑梗、睡眠障碍等老年综合疾病；慢阻肺、支气管哮喘、过敏性鼻炎、自汗盗汗属汗证等内科疾病。

好评率：100% 接诊量：234

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细支气管肺泡癌

别名：细支气管肺泡细胞癌

简介

症状表现：

诊断依据：

细支气管肺泡癌有哪些类型？

是否具有传染性？

是否常见？

是否可以治愈?

是否遗传？

是否医保范围？

骆长永

北京中医药大学东方医院

杨琛轩

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钱瑞琴

北京大学第三医院