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陈旧性肩关节脱位

陈旧性肩关节脱位

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陈旧性肩关节脱位介绍
  • 超过三个星期未能完全恢复的肩关节脱位
  • 常见疼痛、肿胀、肩关节活动受限症状
  • 经一般治疗可缓解症状,经手术治疗多可痊愈

简介

陈旧性肩关节脱位是指超过三个星期未能完全恢复的肩关节脱位。

诱发该疾病的根本原因在于新鲜肩关节脱位病理损伤未及时复位,在这个基础上,肩关节内骨骼、关节、肌肉、软组织发生不同程度的修复、废用、萎缩。该疾病临床可见患侧疼痛、肿胀、肩关节活动受限症状,且患侧上肢屈肘贴近胸壁时,手掌不能摸到对侧肩峰;手掌触摸到对侧肩峰时,肘部不能贴近患侧胸壁。

陈旧性肩关节脱位经手法复位、固定治疗可有效缓解症状,而且对身体损伤较小。切开复位、人工肱骨头置换术等手术治疗根治效果较好,多数患者可基本痊愈[1][2]

症状表现:

陈旧性肩关节脱位的典型症状表现是疼痛、肿胀、肩关节活动受限。

诊断依据:

依据肩关节脱位超过三星期未复位,出现疼痛、肿胀、肩关节活动受限等症状,结合X线检查(肩前脱位者患侧关节间隙扩大,喙锁间距大幅度增加,肩后脱位可见正位片肱骨头形如灯泡,部分患者可见局部骨化)、CT检查(肱骨头形态异常、关节间隙宽窄不一,部分患者可见骨折、关节缺损)等可确诊。

疾病有哪些类型?

根据肩关节结构改变分为:

1.肩前脱位

2.肩后脱位

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,多发于50岁以上人群[3]

是否可以治愈?

本病可以治愈,经一般治疗可有效缓解,经手术治疗可基本痊愈。

是否遗传?

是否医保范围?

陈旧性肩关节脱位相关科普内容

文章 关于肩关节脱位的治疗措施

肩关节脱位是一种常见的关节损伤,给患者带来疼痛和活动受限。本文将介绍肩关节脱位的四种治疗方法:手法复位、手术复位、陈旧性肩关节脱位的治疗、习惯性肩关节前脱位的治疗。

对于习惯性肩关节脱位,如频繁发生脱位,建议进行手术治疗。手术目的是增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,避免再次脱位。

1. 手法复位

脱位后应尽快进行复位,选择适当的麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛,无痛下进行复位。复位手法要轻柔,常用手法有三种:足蹬法、科氏法、牵引推拿法。

2. 手术复位

少数肩关节脱位需要手术复位,适应症包括:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱、肱骨大结节撕脱骨折、合并肱骨外科颈骨折、合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折、合并腋部大血管损伤。

3. 陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引;复位后处理与新鲜脱位者相同。

4. 习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,由于首次外伤脱位后未得到适当有效的固定和休息,导致关节囊撕裂、撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,关节变得松弛。对习惯性肩关节脱位,如频繁发生脱位,建议进行手术治疗。

疾病解码者

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